胰臟癌在台灣有「癌王」的恐怖稱號,不是沒原因的!最讓人頭皮發麻的是,它早期幾乎靜悄悄沒感覺,等到你肚子痛、整個人虛累累的時候,常常腫瘤已經到處跑,想開刀都沒機會…但你知道嗎?其實身體早就偷偷亮紅燈,像「血糖突然坐升降機」這種變化,可能就是癌王在敲門!
真實案例:阿嬤血糖穩20年,半年飆高竟已是癌末!
肝膽腸胃科錢政弘醫師最近在節目分享一個讓人鼻酸的案例:
一位70歲的阿嬤有糖尿病20幾年,平常血糖都顧得妥妥當當,糖化血色素(HbA1c)長期控制在7%以下(這個數字代表近3個月的平均血糖狀況)。沒想到,半年前回診時突然大暴走!糖化血色素飆破8%,換算起來平均血糖值超過183mg/dL,簡直像坐火箭上升!
當時醫療團隊直覺是「糖尿病控制出問題」,趕緊調整藥物、嚴格叮嚀飲食,誰都沒想到要往「胰臟癌」那邊聯想…就這樣又過了半年,阿嬤狀況急轉直下:
✅ 肚子脹得像顆球,硬梆梆不舒服
✅ 吃不下東西,看到食物就反胃
✅ 虛弱到爬不起床,整天昏沉沒力
家人嚇壞了趕緊送醫,一檢查不得了!胰臟長了一顆足足6公分的腫瘤,更可怕的是癌細胞已經擴散到肝臟跟淋巴結…確診就是胰臟癌第四期!錢醫師心痛說:「回過頭看,半年前那次『無緣無故血糖飆高』,根本是身體在瘋狂求救啊!」
癌王來襲有跡可循!醫曝「3階段身體變化」超關鍵
錢政弘醫師翻遍國際研究後提醒,胰臟癌在確診前,身體其實會默默出現「進階式警報」,尤其是下面這三個階段,台灣民眾一定要筆記:
🔥 第一階段(確診前1年半~3年):「內在發熱」是隱藏訊號
- 血糖悄悄爬升:你可能完全沒其他不舒服,但血糖開始不聽話,尤其本來沒糖尿病或控制穩定的族群,突然異常升高要高度警覺!
- 體溫微微升高:癌細胞在初期會「燃燒皮下脂肪」當能量,很多人會覺得自己「身體夯夯」,量體溫又沒發燒(約在37度多),這種「內熱感」很容易被忽略!
💡 醫師補充:很多阿公阿嬤會抱怨「最近身體很燥熱」,以為是更年期或火氣大,喝青草茶也沒用…這時最好抽血檢查+影像掃描!
⚠ 第二階段(確診前半年~1年半):血脂詭異下降別高興!
- 血糖持續飆高:藥物越加越重,血糖卻像脫韁野馬壓不住。
- 血脂離奇降低:最容易被誤判的警訊!總膽固醇、壞膽固醇(LDL)、三酸甘油脂莫名往下掉,別以為是減肥成功!這其實是「胰臟癌讓身體吸收不了脂肪」的惡性表現!
- 體重開始減輕:仔細觀察會發現,掉的主要是「皮下脂肪」(捏手臂、肚子感覺變薄),但內臟脂肪和肌肉量暫時還沒變化。
🚨 錢醫師強調:「三高患者突然有一高(血脂)自己變好,尤其搭配血糖失控,務必深度檢查胰臟!」
⚡ 第三階段(確診前0~6個月):全身消風是惡化警報
- 血糖高到難以控制:多數病患這時都有明顯高血糖症狀(口渴、尿多、疲勞)。
- 全面性消瘦:可怕的是連「內臟脂肪、肌肉量」都開始狂掉!整個人像消風的氣球,瘦到見骨卻不是刻意減肥,這和一般糖尿病患「血糖高反而變胖」完全不同!
- 明顯症狀爆發:腹痛、背痛、黃疸、食慾全失接踵而來,此時就醫往往已是晚期…
糖尿病患更要小心!醫:罹癌風險高2~3倍
「在台灣,糖尿病人口破200萬,這群人更要瞪大眼睛看!」胰臟癌權威林相宏醫師沉重指出:糖尿病患者得胰臟癌的機率,比一般人高出2~3倍! 關鍵在於:
- 高血糖本身就是促發炎因子,長期慢性發炎會傷害胰臟細胞。
- 血糖太高會迫使身體狂分泌胰島素,過量胰島素就像在器官裡「放火」,加劇細胞病變。
- 更惡性循環的是,胰臟癌本身也會破壞血糖調控功能,讓糖尿病更失控!
林醫師苦口婆心說:「糖友們,乖乖控制血糖就是在防癌啊!如果發現怎麼調整藥物、飲食都沒用,血糖還是亂飆,別猶豫了,快去掛胃腸科做詳細檢查!」
這些「不像癌」的痛也要警惕!
除了血糖、體溫、消瘦這些變化,錢政弘和林相宏兩位醫師都提醒,台灣民眾對「特定部位疼痛」絕對要提高敏感度:
🤢 胃痛 / 上腹痛
胰臟躲在胃的後面,腫瘤壓迫或侵犯時,常被誤認是「胃糟糟」或「消化不良」,吃胃藥也壓不下來!
⚡ 背痛(尤其夜間加劇)
胰臟尾巴靠近脊椎神經,從後背穿透到前腹的悶痛,特別是晚上躺平更痛,千萬別只當筋骨勞損!
🟡 無痛性黃疸
眼白或皮膚變黃,但奇怪的是不會痛!這很可能是胰臟頭部腫瘤壓住膽管了,別以為只是「肝火大」!
👨⚕️ 醫師真心話:「在診間最怕聽到病人說『我之前以為只是吃壞肚子…』、『想說背痛去國術館喬一喬就好』,結果拖到晚期才來,真的救都沒辦法救…」
台灣人防癌王行動清單
- 糖友必做:至少每3個月追蹤 糖化血色素,若「莫名失控」立刻找腸胃科。
- 詭異消瘦警報:半年內沒刻意減肥卻掉超過5%體重(例如60kg瘦3kg),快就醫!
- 疼痛別硬忍:上腹痛、背痛超過兩週,尤其伴隨食慾差、黃疸,別自己當醫生。
- 健檢加碼掃:40歲以上高風險族群(糖尿病、家族史、老菸槍),健檢可加做上腹部磁振造影(MRI) 或內視鏡超音波,揪出早期病變。
- 戒菸戒酒:這兩樣都是胰臟癌的「超級推手」,能戒早戒!
💬 醫師最後叮嚀:「癌王雖然恐怖,但抓得早還是有機會!像我們就遇過病人因『血糖突然升高』這線索,在 Stage 1 就開刀切除,現在追蹤五年都沒事。大家對身體的『異常變化』多一分警覺,就是多一分活下來的本錢啊!」