最近這兩年因為新冠肺炎，大家口罩戴牢牢，有些人真的戴到怕了，連去醫院、診所都覺得毛毛的，能不去就不去。但是啊，「怕看醫生」的代價，有時候比你想像的還要恐怖一百倍！ 彰化基督教醫院就遇到一個讓醫師都搖頭嘆氣的案例。
口罩下的無聲危機：舌頭破洞變吃骨頭的惡魔
今年51歲的周先生，年初就發現自己「舌頭破了一個洞」。這種「嘴破」大家都有經驗對不對？通常擦個藥膏、忍個幾天就好了。周先生一開始也是這樣想，加上那時候疫情正燒，他心裡超怕：「去醫院會不會反而中獎啊？」就這樣，他選擇「自己當醫生」，能忍則忍，口罩也繼續戴緊緊。
結果咧？這個不起眼的破洞，根本是披著羊皮的狼！ 它在口罩的掩護下，偷偷摸摸越長越大。周先生自己沒特別講，家人天天見面也沒發現異狀（畢竟口罩遮著嘛）。就這樣拖啊拖，拖到今年八月，事情大條了！那個破洞早就不是普通的破洞，它已經變成一個兇猛的腫瘤，而且恐怖到把下巴的皮膚跟骨頭都『吃穿了』！ 去醫院一檢查，晴天霹靂——口腔癌第四期！
數字會說話：拖越晚，活下來的機會越渺茫！
你可能會想：「蛤？不過是嘴破變嚴重，有這麼嚴重嗎？」來來來，聽聽醫師怎麼說：
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台灣耳鼻喉暨頭頸外科醫學會理事長、彰化基督教醫院醫學中心院長陳穆寬醫師 就點出一個關鍵：很多人怕得新冠不敢就醫，特別是40到60歲這個年紀（正是頭頸癌好發族群）。但陳醫師急呼：「拜託！這個年紀就算真的得新冠，死亡率也是很低的好嗎？大部分都像感冒而已啦！為了怕一個死亡率低的病，結果耽誤了真正會要命的癌症治療，這不是撿芝麻丟西瓜嗎？」
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殘酷的存活率對比：
- 陳穆寬醫師強調： 如果是「第一期」口腔癌，乖乖配合治療，成功率超過90%！ 等於幾乎可以治好啊！這機會多高！
- 但是吼，如果拖到「晚期」甚至「末期」，治療成功的機率會直接掉超過40%！陳醫師更透露一個驚人事實：台灣竟然有高達60-65%的口腔癌患者，都是拖到晚期才來治療！ 為什麼大家都要等到這麼晚才來？真的很讓人痛心。
- 中山醫學大學附設醫院口腔顎面外科邱昱瑋醫師 補充說明：如果已經不幸是第三、第四期的患者，五年存活率只剩40%-50%。什麼是五年存活率？簡單講，就是診斷後能活過五年的病人比例。從90%掉到剩一半，這個差距，就是「早期發現」和「拖到晚期」的血淚教訓！
口罩不是藉口！口腔癌其實比你想的更好「抓」
臺北榮民總醫院口腔顎面外科楊政杰醫師 和 王俊勝牙醫師 都說過，比起藏在身體裡面的癌症（像肝啊、肺啊），口腔癌真的算是「很給面子」的癌症了！ 因為它長在嘴巴裡、臉上，你自己看得到、摸得到！ 重點是，只要你知道怎麼看、怎麼摸！
王俊勝牙醫師大力推廣一個超實用的「自我檢查5字訣」——「破、斑、硬、麻、腫」。這五個字記起來，洗澡、刷牙時花個一分鐘檢查，可能就是救自己一命！
🚨 保命5字訣，每個人都要牢記 🚨
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破：同一地方破兩週，絕對有問題！
- 這是最常見、也最容易被忽略的警訊！誰沒嘴破過？但關鍵在於：「同一個位置」的破洞或潰瘍，如果超過「兩個禮拜」還沒好，甚至越來越大、越來越痛、越來越深，拜託你！這絕對不是一般的『火氣大』！ 別再喝青草茶了，快去找醫生！周先生的例子就是從一個小小的「破」開始，結果拖到無法收拾。
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斑：嘴巴裡長怪東西，紅紅白白要當心！
- 張開嘴，照照鏡子。看看你的口腔黏膜（就是嘴巴裡面的皮）、舌頭（尤其是舌頭側邊和底下）、牙齦、顎（天花板），有沒有出現一些「不該存在」的東西？
- 「白斑」：像擦不掉的口香糖渣，一片白白的。
- 「紅斑」：一片紅紅的，天鵝絨那種感覺，或是混合著白白的紅白斑。
- 「突起物」：莫名長出一顆顆或一塊塊的東西。
- 這些「斑」或突起物，很多時候不會痛，所以更容易被忽略。但它們常常是「癌前病變」，也就是癌症的預備軍！發現它們，是阻止癌症發生的黃金時間點！
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硬：摸到不會痛的硬塊，別以為是痘痘！
- 用手摸摸看臉頰外側、下巴邊緣、脖子兩側（淋巴的位置）。也把手指伸進嘴巴裡（記得手洗乾淨），摸摸臉頰內側、舌頭、牙齦、嘴唇。
- 重點來了：如果你摸到「硬硬」的腫塊或結節，而且這個硬塊「持續存在」不會消（不是那種今天長明天消的痘痘或淋巴結腫），就算它不會痛，也千萬不要掉以輕心！ 口腔內的硬塊有時還會伴隨「不明原因的出血」（比如刷牙沒特別用力卻流血），這更是危險訊號！
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麻：舌頭嘴唇麻CC，說話吃飯卡卡！
- 感覺舌頭或嘴唇「麻麻的」，好像被電到或打了麻藥還沒退的感覺？或是說話變得「大舌頭」、吃東西覺得吞不順、嚼東西感覺怪怪的？這些「感覺異常」或「功能障礙」，很可能是腫瘤壓迫到神經了！這絕對不是「睡姿不好壓到」那麼簡單，快就醫！
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腫：臉腫歪一邊，左右不對稱！
- 最後一個比較明顯：整個臉或脖子，莫名地「腫起來」了。而且仔細看，左右兩邊變得不對稱（一邊腫一邊不腫）。這通常是腫瘤已經長到相當大，造成外觀明顯變化了。就像周先生那樣，等到腫到穿出皮膚骨頭，通常都已經非常晚期了。
誰是高危險群？檳榔、菸、酒是頭號戰犯！
衛福部資料講得很白了：「嚼檳榔」是口腔癌的超級元兇！ 將近九成的口腔癌患者都有嚼檳榔的習慣。有多可怕？嚼檳榔的人得口腔癌的機率，是沒嚼的人的28倍！ 如果又加上「抽菸」，風險再往上飆！更恐怖的是，如果「檳榔+菸+酒」三項全來，罹癌風險是一般人的123倍！ 123倍耶！這不是玩命是什麼？
政府有補助！這些人快去免費檢查！
政府也知道問題嚴重，所以有提供免費篩檢！符合以下資格，每兩年就有一次免費的「口腔黏膜檢查」：
- 30歲以上，有嚼檳榔（現在戒掉也算）或吸菸習慣的人。
- 18歲以上未滿30歲，有嚼檳榔（含已戒）的原住民朋友。
去哪檢查？很簡單！拿著你的健保卡，到有參與的健保特約牙科診所、耳鼻喉科診所，或是大醫院的口腔外科、耳鼻喉科掛號，說你要做「口腔癌篩檢」就對了！檢查過程很簡單，醫生會用目視和觸診，看看你的口腔有沒有異常，不用幾分鐘，一點都不麻煩。
別讓恐懼害你失去半張臉！早期治療是關鍵
陳穆寬院長語重心長地呼籲： 很多人不敢就醫，除了怕疫情，也怕「萬一真的是癌症怎麼辦？」、「聽說治療會把臉切掉變得很醜？」陳醫師強調：「早期發現，早期治療，臉部外觀的改變真的非常小！」 手術範圍小，復原快，對生活的影響也最小。
但是！如果拖到晚期、末期才治療，那就真的需要做大範圍切除，甚至要拿身體其他部位的組織來做「臉部重建」了。 想想看，原本好端端的一張臉，因為拖延治療，最後可能得經歷多次痛苦的整形重建手術，還不一定能恢復原貌。值得嗎？為了怕那幾分鐘的檢查，賭上自己的臉和性命？
現在就行動！自我檢查+定期篩檢 雙重防護
疫情或許還沒完全結束，但生活總要繼續，健康更不能等！與其提心吊膽，不如做好防護（戴好口罩、勤洗手）去醫院，事先預約好時間，減少在醫院的停留，風險其實很低。
保護自己遠離口腔癌，就從今天開始：
- 戒掉檳榔、菸、酒！ 這是最根本、最重要的預防之道。省下來的錢，買什麼都開心！
- 牢記「破、斑、硬、麻、腫」5字訣！ 養成習慣，每個月至少一次，在光線充足的地方，張大嘴巴對著鏡子好好檢查一遍，手也要摸摸看。
- 符合資格者，善用政府補助的「免費口腔黏膜檢查」！ 每兩年一次，不去做真的太可惜了！
- 發現任何異常，別自己當醫生！ 不管是不是符合5字訣，只要覺得嘴巴怪怪的、不舒服持續沒好轉，別猜了，快去找專業的牙科或耳鼻喉科醫師檢查！ 寧可白跑一趟，也不要錯失良機。
周先生的例子是一個血淋淋的教訓，用半張臉和晚期癌症的痛苦，告訴我們「輕忽」和「拖延」的代價有多大。 口腔癌不是絕症，早期發現的治癒率超高！別讓無謂的恐懼或僥倖心理，擋住了你求救和自救的路。記住這五個字，關心自己的嘴巴，就是愛自己、愛家人的最好方式！你的健康，真的值得你鼓起勇氣，踏進診間那一步！