真實案例血淚警示：
南投60歲周先生只是左眉有個小傷口，抹藥膏卻越爛越深…
85歲曾阿姨臉上冒黑點，三個月暴漲成恐怖腫塊！
他們都差點因「以為沒什麼」付出慘痛代價…
最近南投醫院接連兩個案例嚇壞不少人。周先生原本以為眉毛邊緣的小破皮是刮鬍子弄傷，自己買藥膏擦了兩個月，傷口不但沒好還潰爛流湯，就醫切片才驚覺是「麟狀細胞癌」。另一位曾女士更冤，臉頰突然長出芝麻大的黑點，她當成老人斑沒理會，沒想到三個月內瘋狂長到花生米大，就醫確診「基底細胞癌」。幸好兩人及時手術切除，現在已經康復。
📊 冰冷數字熱辣警示：
根據國健署癌症登記報告，光是107年就有4,049名台灣人新確診皮膚癌，擠進十大癌症第八名，比前一年多出245人！南投醫院皮膚科李瑜芬醫師急呼：「很多民眾拖到腫瘤爛了才來，其實皮膚癌早期治癒率超高！」
🔍 皮膚癌索命三兄弟現形記
❗ 警訊一：會奪命的「詭異痣」
（黑色素細胞癌｜最惡性殺手）
這種就是傳說中的「索命痣」，雖然只佔皮膚癌10%，卻造成超過80%死亡病例！特徵超級狡猾：
- 不對稱妖怪： 痣的一半長得和另一半完全不同（正常痣是對稱圓形或橢圓）
- 邊界玩抽象畫： 邊緣像毛毛蟲啃過或海岸線歪七扭八（正常痣有光滑邊界）
- 顏色開染坊： 一顆痣混雜咖啡、黑、紅甚至白色（正常痣為均勻單色）
- 直徑超標： 超過6mm（約鉛筆橡皮擦頭大小）就要警戒
- 進化變形： 短期內突然隆起、流血或周圍冒出衛星小痣
🏥 醫師真心話：
「阿伯腳底板黑痣變大說是走路的繭，阿姨指甲冒黑線以為是瘀血…
等痛了才來，多半已轉移！」李瑜芬醫師強調，黑色素瘤可能出現在腳底、指甲縫、頭皮等看不見處，每月用手機自拍紀錄很重要。
❗ 警訊二：火山爆發「肉瘤塊」
（基底細胞癌｜麟狀細胞癌｜最常見雙胞胎）
這兩種佔皮膚癌90%以上，特徵大不同：
| 類型 | 基底細胞癌 (70%) | 麟狀細胞癌 (20%) |
|---|---|---|
| 長相 | 像珍珠泛油光／紅色斑塊 | 角質厚皮屑／菜花狀潰瘍 |
| 觸感 | 中央凹陷像火山口 | 硬得像結痂的傷口 |
| 長速 | 慢（數月～數年） | 快（數週～數月） |
| 好發部位 | 臉部（鼻、眼周＞80%） | 曝曬處（耳、手背、禿頭頭頂） |
| 危險行為 | 長期防曬不足 | 戶外工作者、曾曬傷脫皮 |
⚠️ 血淚教訓：
曾女士的基底細胞癌就是典型「珍珠腫塊」，而周先生的麟狀細胞癌偽裝成超過一個月不癒合的傷口，還飄散異味！這兩種癌若早期發現，手術切除治癒率超過95%。
❗ 警訊三：最陰險的「爛傷口」
（麟狀細胞癌｜基底細胞癌都可能偽裝）
超過八成患者忽略的奪命陷阱！ 特徵很騙人：
- 像普通擦傷或毛囊炎，但超過一個月不結痂
- 時好時壞，以為快好了又滲組織液
- 塗抗生素藥膏完全無效
- 傷口邊緣外翻像火山口或硬化如蠟
💡 自救關鍵：
李瑜芬醫師提醒：「臉部、耳朵、小腿傷口超過兩週未癒合，立刻掛皮膚科！很多老人家當成『火氣大』，等腫瘤吃掉半個鼻子才來…」
🛡 皮膚癌專挑這7種人！你中幾個？
- 紫外線狂熱者： 少年時曬到脫皮、不擦防曬就上山下海
- 白皮膚紅髮族： 歐美白人罹癌率是黃種人的20倍以上
- 痣多星人： 全身超過50顆痣或長巨大先天痣
- 免疫缺陷者： 器官移植後服抗排斥藥、愛滋病患者
- 致癌物接觸： 長期接觸瀝青、焦油、砷（某些地下水）
- 疤痕常客： 舊燒燙傷疤痕、慢性骨髓炎傷口
- 家族遺傳： 父母兄弟曾罹皮膚癌風險增3倍
🌞 防曬殘酷真相：
「以為陰天不用防曬？紫外線UVA穿透雲層高達80%！」李醫師搖頭說，台灣人最常犯三個錯：
✘ 只有夏天才防曬
✘ 防曬乳用量不到標準一半
✘ 以為撐傘就能擋紫外線（地面反射紫外線高達40%）
🧐 皮膚癌診斷治療全攻略
🔬 就診流程圖解
graph LR
A[發現可疑病灶] --> B{可明顯判斷？}
B -->|是| C[皮膚鏡檢查]
B -->|否| D[切片化驗]
C --> E{良性？}
E -->|是| F[定期追蹤]
E -->|否| D
D --> G[確定癌類型/深度]
G --> H[擬定治療計畫]🏥 三大主流治療法比拚
| 治療方式 | 適用情況 | 優點 | 缺點 |
|---|---|---|---|
| 手術切除 | 多數基底/麟狀細胞癌 | 一次根除、復發率低 | 留疤痕、臉部手術難度高 |
| 冷凍治療 | 表淺型基底細胞癌 | 免開刀、門診可做 | 深層腫瘤易復發 |
| 光動力治療 | 鼻翼/眼周等難動刀部位 | 無創、美容效果佳 | 需多次治療、自費昂貴 |
⚕️ 醫師加碼叮嚀：
黑色素瘤若厚度超過0.8mm，通常需加做「前哨淋巴結切片」，確認是否轉移。近年免疫療法對晚期患者有突破性進展，但每月藥費高達20萬台幣…再次印證早期發現的重要！
🛡 超實用防癌3招 今天就能做！
✅ 每月「皮膚自拍日」
口訣：從頭到腳，見痣就拍！
- 準備工具：手機＋全身鏡＋手拿鏡
- 重點區域：頭皮（撥髮分區拍）／腳底趾縫／臀部股溝
- 比對技巧：手機設每月提醒，新照片與舊照並排比對
✅ 防曬要像喝水一樣自然
台灣版防曬黃金守則：
- 通勤族：SPF30 PA+++乳液＋抗UV外套（深色比淺色強）
- 戶外工作者：SPF50+ PA++++＋每2小時補擦（額頭鼻尖要厚塗）
- 陰雨天：照擦！UVA穿透力不受雲層影響
✅ 危險痣專業判定
免費工具「ABCDE口訣」手機就能用：
Asymmetry（不對稱）→ 對折照片兩半不一樣
Border（邊緣）→ 像潑墨畫模糊不清
Color（顏色）→ 混雜3種以上深淺色
Diameter（直徑）→ 超過6mm警報響起
Evolving（變化）→ 三個月內變大凸起 🆘 中兩項就該掛號！ 各縣市衛生局提供免費皮膚癌篩檢，50歲以上每年一次別浪費！
💬 醫師最後的暖心叮嚀
「門診常遇到阿公說『活這麼久夠本了』拒絕治療…」李瑜芬醫師感性分享：「上個月有位阿嬤切除鼻翼基底細胞癌，術後笑著說『早知道就不怕那刀！現在能安心抱孫了』。皮膚癌真的不可怕，可怕的是我們輕視它！」
☀️ 行動呼籲：
看完文章立刻做三件事：
1️⃣ 檢查身上有無超過一個月的傷口
2️⃣ 用手機拍下所有可疑痣點存檔
3️⃣ 把本文轉給常曬太陽的親友