「夭壽!怎麼又流鼻血了啦!」你是不是也常這樣驚呼?台灣天氣乾燥、空污嚴重,流鼻血對很多人來說根本是家常便飯。拿衛生紙塞住、頭往前傾壓個幾分鐘,血止住就當沒事。但你知道嗎?最近日本有位搞笑藝人,鼻血流了整整兩天去看醫生,居然驗出第二型糖尿病!這可不是開玩笑的,醫師就提醒:不明原因的鼻血,很可能是身體在喊救命!
▌九成鼻血免驚啦!這些情況真的別緊張
先別自己嚇自己!根據日本健康網站統計,高達90%的流鼻血都是「良性出血」,跟重大疾病完全沒關係。為什麼鼻子這麼容易流血?關鍵在於鼻黏膜的血管超級細,像蜘蛛網一樣密佈在鼻孔裡面,只要一點小刺激就可能破掉:
- 摳鼻子太用力: 手指甲刮到黏膜立刻見紅
- 打噴嚏太猛烈: 過敏人、感冒族天天上演
- 空氣乾到爆: 冷氣房、冬天乾冷尤其危險
- 撞到門框/小孩玩鬧: 物理性受傷最常見
- 鼻過敏一直擤: 衛生紙摩擦黏膜變脆弱
像我們診間常遇到媽媽帶著小孩衝進來,慌張說:「醫生!他玩一玩就流血了啦!」結果一看只是鼻腔前端的微血管裂開。這種通常壓個5-10分鐘就會停,真的不用自己嚇自己。
阿嬤的老方法OUT!
記得!流鼻血千萬別抬頭!這樣血會倒流進喉嚨,嗆到更危險。正確做法是:
- 坐直身體稍往前傾
- 手指捏住鼻翼軟骨(鼻頭硬硬的地方)
- 持續加壓10分鐘(別偷看!)
- 額頭冰敷幫助血管收縮
▌鼻血超過「這時間」要注意!5大危險疾病警訊
重點來了!如果鼻血怎麼壓都止不住、或是三天兩頭莫名其妙流,甚至流出來的血帶有臭味,那可就不能鐵齒了!日本三木內科診所院長就點名,這可能是身體在警告你這些問題:
🚨 1. 高血壓:血管變玻璃脆皮
- 為什麼流鼻血? 血壓飆高時,脆弱的鼻血管首當其衝爆掉
- 恐怖後果: 動脈硬化讓血管像「玻璃脆管」,不只鼻子,腦血管也可能出事
- 關鍵徵兆: 沒摳鼻子突然流血 + 常伴隨頭痛、耳鳴、脖子緊
門診就遇過50多歲老闆,半夜突然流鼻血濕透半個枕頭,量血壓竟飆到190!他說:「啊就最近應酬多,以為累而已…」這根本是身體最後的警告啊!
🚨 2. 血癌(白血病):全身都在漏血
- 為什麼流鼻血? 血小板數量不足,血液無法凝固
- 恐怖後果: 止血功能崩壞,牙齦流血、皮膚瘀青止不住
- 關鍵徵兆: 鼻血壓半小時還滲血 + 莫名瘀青 + 極度疲倦
🚨 3. 肝硬化:連皮膚都泛黃了
- 為什麼流鼻血? 肝臟無法製造凝血因子,血小板也減少
- 恐怖後果: 毒素累積引發肝昏迷,死亡率極高
- 關鍵徵兆: 鼻血難止 + 眼白泛黃 + 手掌出現紅斑
🚨 4. 血友病:輕輕碰就血流成河
- 為什麼流鼻血? 先天缺乏凝血因子,傷口無法結痂
- 恐怖後果: 關節內出血可能導致殘障
- 關鍵徵兆: 從小就有異常出血 + 拔牙血流不止 + 關節腫痛
🚨 5. 鼻咽癌/鼻腔癌:飄出腐臭味
- 為什麼流鼻血? 腫瘤潰爛出血混雜組織液
- 恐怖後果: 台灣鼻咽癌發生率世界前三!
- 關鍵徵兆: 鼻涕帶血絲 + 頸部腫塊 + 鼻塞單側耳鳴
最致命警訊:鼻血帶有「臭腐味」!
曾有位40多歲工程師,右鼻反覆流血伴隨濃臭味,他以為只是鼻竇炎,拖到脖子腫起來才就醫,確診已是鼻咽癌三期…醫師痛心說:「早三個月來,存活率差一倍!」
▌鼻血就醫黃金自查表!這些狀況快掛號
看到這裡心驚驚?別慌!幫你整理「什麼情況該衝醫院」:
危險訊號 | 可能問題 | 該看哪科 |
---|---|---|
▶ 單側鼻血持續流超過30分鐘 | 局部血管病變 | 耳鼻喉科 |
▶ 雙鼻狂流+皮膚冒紫斑 | 血小板異常/血癌 | 血液腫瘤科 |
▶ 鼻血+眼白/皮膚變黃 | 肝膽問題 | 肝膽腸胃科 |
▶ 帶臭味的血水+單側鼻塞 | 鼻腔腫瘤 | 耳鼻喉科(需內視鏡) |
▶ 突然劇烈頭痛後噴鼻血 | 高血壓危象 | 心臟內科/急診 |
▶ 從小易瘀青+關節出血 | 血友病 | 血液科 |
▌專業止血雷射治療!這些人該考慮
如果你是過敏性鼻炎老戰友,鼻黏膜已經像破抹布一樣脆弱,醫師可能會建議「鼻黏膜雷射治療」。這可不是大手術!門診20分鐘就搞定:
- 塗抹麻藥在鼻腔(像看牙醫那樣)
- 雷射光束點焊脆弱血管
- 形成保護膜降低出血機率
有位國中老師每年換季就流鼻血,教室上課到一半突然滴血嚇壞學生。做完雷射後她笑說:「終於不用隨身帶衛生紙捲了!」
身體的紅燈亮了!你的鼻血是哪一種?
下次遇到鼻血先別慌,但也別太小看它!記住口訣:
「壓十分鐘停→沒事;反覆流帶臭→快醫!」
尤其當伴隨疲倦、瘀青、黃疸時,這很可能不是鼻子問題,而是全身性疾病在敲警鐘。台灣人愛拚敢衝,但健康不能賭運氣。該檢查就去檢查,別讓鼻血變成最後的求救訊號!