妳是不是也這樣？半夜被頭皮癢醒，抓到破皮還停不下來，梳頭時掉髮像落葉…別以為只是「頭皮膚燥」！這可能是頭癬在作怪，尤其更年期後的阿姨姐姐們最容易被盯上！今天就來扒開這個容易被誤診的隱形殺手，連皮膚科醫師的壓箱寶都告訴妳！
真實案例：70歲阿嬤的頭皮惡夢
陳阿嬤這半年來簡直被頭皮折磨慘了——白天癢到坐立不安，晚上癢到失眠，瘋狂抓頭抓到孫子都嚇到。跑了三家診所，藥水點了又點，稍微不癢了卻沒斷根。最可怕的是頭頂開始禿一塊！阿嬤心慌到不行，趕快去掛皮膚科。醫師一聽就覺得不對勁，做了個「頭髮培養」檢查，果然揪出兇手：頭癬！乖乖吃三個月口服藥後，現在頭皮不癢了，禿掉的地方還冒出小絨毛呢～
⚠️ 頭癬不是小孩專利！更年期女性超高風險
很多人以為頭癬只有小孩會得？大錯特錯！從醫院數據來看，成人患者裡超過七成是更年期後的女性！為什麼特別找上阿姨們？關鍵就在皮脂腺：
- 更年期後雌激素暴跌 → 頭皮出油量砍半 → 天然保護膜沒了
- 乾燥頭皮裂出小傷口 → 黴菌趁虛而入扎根髮根
- 加上免疫力不如年輕時 → 黴菌大軍瘋狂繁殖
還有這些地雷千萬別踩：
- 家裡有人或寵物得皮膚病（會互相傳染！）
- 常去美容院用公共梳子（紫色毛癬菌最愛這種途徑）
- 糖尿病或自體免疫疾病（抵抗力弱黴菌笑呵呵）
頭癢掉髮＝濕疹？這些症狀快警覺
頭癬超會偽裝！初期症狀和普通頭皮屑、脂漏性皮膚炎根本雙胞胎，很多人拖到掉髮才驚覺不對。快檢查妳有沒有以下狀況：
🔍 輕度警訊（易誤當普通癢）
- 頭皮屑暴增：不是雪花片片，是黏著頭皮的灰白色塊狀屑
- 半夜癢到醒：越抓越癢，洗頭也壓不住
- 頭髮變脆易斷：梳頭時「啪」一聲斷一堆
🆘 重度危機（黴菌大爆發）
- 頭皮紅腫流湯：按下去痛到飆淚，還飄異味
- 禿斑擴散：硬幣大禿塊邊緣頭髮一拔就掉
- 淋巴結腫大：耳朵後方冒出會痛的腫塊
最恐怖的是延誤治療的下場：黴菌啃食毛囊會留下永久疤痕，禿頭再也長不回！更別說全家都被妳傳染，連寶貝毛孩都遭殃…
黴菌界的通緝犯！北台灣兩大頭癬兇手
頭癬的元兇叫「皮癬菌」，對！就是那個搞出香港腳、灰指甲的惡霸黴菌！在我們北台灣最常抓到的兩種是：
| 菌種名稱 | 感染途徑 | 醫師怎麼揪出牠？ |
|---|---|---|
| 犬小孢子菌 | 貓狗傳人！ | 問妳家毛孩最近有沒禿毛或皮屑 |
| 紫色毛癬菌 | 人傳人超快 | 查妳常去的髮廊或家人有無症狀 |
🩺 確診頭癬的４大偵查手法
皮膚科醫師可不是光用眼睛看！當懷疑頭癬時會祭出這些武器：
- 顯微鏡捉蟲：拔幾根頭髮放鏡下找黴菌絲（像樹根鑽進髮幹）
- 伍氏燈照妖：關燈用紫外燈照頭皮，犬小孢子菌會發螢光綠！
- 培養皿養菌：把頭髮切片放培養基等兩週（看黴菌長啥樣）
- 切片手術：嚴重腫塊時切一小塊頭皮化驗
口服藥是唯一解！治療３個月全紀錄
拜託別再亂擦藥膏了！頭癬的黴菌是鑽在頭髮深處的，擦外用药根本搔不到癢處。口服抗黴菌藥才是正解，但治療像跑馬拉松：
💊 第一階段：殲滅期（第1-2個月）
- 每天飯後吞藥片（常見藥名：terbinafine）
- 頭皮會更紅更癢！這是黴菌垂死掙扎（好現象）
- 每兩週抽血監測肝功能（怕藥物傷肝）
✨ 第二階段：修復期（第3個月）
- 禿斑處冒出細軟新髮（感動到哭！）
- 改用抗黴菌洗髮精每周洗兩次（品牌如仁山利舒）
- 持續避免傳染：枕頭毛巾全換新＋寵物帶去獸醫
絕對不能中途停藥！ 黴菌可能躲起來等復仇。醫師遇過不少阿姨吃一個月覺得不癢就停藥，結果三個月後大爆發更難治…
預防頭癬偷襲！３招守住頭皮防線
與其治療不如別中標！更年期姐姐這樣做：
- 頭皮保濕不能省：洗完頭用維他命B5精華液點在髮際線（乾裂傷口是黴菌大門）
- 寵物定期梳檢：貓狗掉毛塊快就醫，摸完牠們肥皂洗手20秒
- 美髮工具獨立用：家庭成員梳子分開放，髮廊自備工具包
最後叮嚀：頭癬早治早好！別像陳阿嬤癢到禿了才就醫。下次頭皮莫名發癢時，衝皮膚科就對了～妳的秀髮值得溫柔對待！