吼!最近是不是常常覺得「頭暈暈」、「天花板在轉」?明明新冠確診都康復好幾個月了,這種暈眩感卻像甩不掉的跟屁蟲?你不是孤單啦!超多台灣的長新冠戰友都在跟你經歷同樣的困擾。這種頭暈(Dizziness)或更嚴重的「眩暈」(Vertigo),真的會讓人整天「累累的」、「做什麼都卡卡的」,連走路都像喝醉酒,超困擾!
先講重點:這種頭暈通常不會要命,但真的會嚴重影響生活品質。而且吼,你可能會發現:
- 有人是在確診當下或剛康復就開始暈。
- 有人是本來就偶爾會暈,但中鏢後暈得更厲害、更頻繁。
- 大部分的人隨著身體慢慢復原,幾週或幾個月後會好轉。
- 但!也有一部分人會拖比較久,變成「長期抗戰」。
為什麼新冠病毒這麼愛搞亂我們的平衡感? 老實說,醫生科學家們還在努力研究中。但我們已經知道的是:身體為了對抗病毒,會啟動一些「應急模式」,結果病毒走了,這些模式卻沒關掉! 就像電腦當機後有些程式還在背景亂跑一樣,害我們的平衡系統「秀逗秀逗」。
🤯 我們的「平衡系統」到底多複雜?比你想的還精密!
想像一下你走在九份老街那窄窄的石階上,或是在菜市場人擠人還要閃摩托車。身體為什麼不會跌倒?靠的就是一套超精密協作的「平衡團隊」:
- 👀 眼睛: 告訴大腦「周圍環境長怎樣?地面平不平?」
- 🦻 內耳前庭系統: 藏在耳朵深處,像身體的「陀螺儀」,專門偵測頭部轉動、傾斜的角度和速度。
- 🦵 本體感覺(關節、肌肉、皮膚): 腳底板踩到地板、膝蓋彎曲的角度、背部肌肉的緊繃程度…這些感覺都在默默告訴大腦「身體現在擺什麼POSE」。
這三個部門要即時連線、資料一致,大腦才能精準指揮身體保持平衡。問題就出在:長新冠常常會干擾這個「連線」! 尤其很多人會變得太依賴「眼睛看」,一旦視覺訊息亂掉(例如在昏暗燈光下、或快速轉頭時),或是內耳前庭有點小故障,大腦就「當機」了,暈眩、站不穩、腦霧感通通來!
好消息是:我們的平衡系統是可以「重新訓練」的! 就像肌肉萎縮了要做復健一樣,平衡感也能靠特定運動練回來!
🛡️ 第一招:急性頭暈發作時,這樣做最安全舒緩!
當頭暈突然襲來,天旋地轉超級不舒服的時候,首要目標是「安全度過」和「不要讓恐懼惡性循環」。試試看這些步驟:
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⏸️ 先停下來,別硬撐:
- 如果站著,立刻找安全的地方坐下或扶穩。
- 如果正在床上,別急著跳起來! 先在床邊坐個1-2分鐘,讓身體適應一下,等暈眩感稍微緩和,再慢慢試著站起來。一開始真的需要有人在旁邊當「人體扶手」比較安全。
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🎯 目標是「溫和地動」,不是躺著不動: 很多人怕暈就完全不敢動,但這反而會讓大腦更混淆、復原更慢!研究顯示,溫和、有控制的「眼睛-頭部-身體」協調運動,最能有效減輕頭暈、改善平衡和疲勞。
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📝 聰明計畫每一天:
- 安全練習場地: 找個安全的角落練習平衡,像在廚房流理台旁、穩固的書桌邊、或是門框邊。鋪個軟墊在腳邊更安心。選一天中精神比較好的時段練習。
- 「挫折計畫」先擬好: 復原過程一定有好有壞,別給自己太大壓力!預先想好:「如果今天暈得特別厲害怎麼辦?」可能是:取消次要活動、多安排一段休息時間、把目標改成更簡單的任務(例如只做一組運動就好)。善待自己,接受狀態會有起伏。
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👀 關鍵技巧:視線對焦訓練!
- 主動「轉頭看」: 坐著或慢慢走動時,試著輕輕轉頭,看向左邊、右邊不同的物體(牆上的畫、窗外的樹)。一開始慢慢轉,覺得OK了再逐漸增加轉動的速度和範圍。重點是:讓視線「黏住」某個目標物!
- 為什麼有效? 這能強迫你的眼睛和前庭系統重新學習合作,告訴大腦:「嘿!頭在動,但世界是穩定的!」這招是訓練大腦適應的關鍵!
- 進階玩法: 邊走邊轉頭時,玩個小遊戲:「找出房間裡所有紅色的東西」、「讀清楚那個招牌上的字」、「數數看有幾隻鳥飛過去」。把注意力從「頭暈」轉移到「任務」上! 這能減少你過度專注在暈眩感,讓動作更自然,大腦調整更快!
- 遠近都要看: 走路時試著看遠方的樹葉紋理,再看近處牆上的壁紙圖案。練習快速切換遠近焦點,對平衡系統很有幫助。
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🕶️ 善用輔具: 眼鏡度數要準!需要助聽器也要戴好!這聽起來跟頭暈無關?錯!清晰的視覺和聽覺是維持平衡的重要訊息來源,研究證明能幫助你站得更穩!
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🔄 記住「3P原則」管理疲勞:
- Prioritize (決定優先順序): 今天最重要的事是什麼?次要的可暫緩。
- Plan (計畫): 把活動和休息時間排好,別一次塞太滿。
- Pace (調配步調): 做事放慢一點,中間穿插休息。增加活動量要「慢慢來」,預留「勞動後倦怠」的恢復時間。絕對不要硬撐到極限!
💡 重要心法:練習過程中,出現「一點點」頭暈是正常的!別緊張!告訴自己:「沒關係,我很安全,停下來等一下就會好。」通常靜止1-2分鐘,輕微的暈眩感就會平息。這是大腦在學習適應的訊號!
🔄 第二招:慢性頭暈 / 長期不平衡?靠「平衡復健運動」練回來!
如果頭暈困擾你超過幾個禮拜,變成「長期抗戰」,別灰心!這時候更需要規律的「平衡復健運動」來重新訓練你的平衡系統,強化可能因生病而變弱的內耳和本體感覺功能。目標是減輕頭暈、站得更穩、體力更好!
📌 運動原則:
- 循序漸進: 從最簡單、最少的次數開始。覺得太輕鬆?再「一點點」增加速度、次數、難度(例如閉眼)。
- 量力而為: 絕對不要做到頭暈眼花或累垮!目標是「微暈」(假設暈眩程度1-10分,控制在1-3分),且休息1-2分鐘能緩解的程度。
- 規律練習: 急性期目標: 每天做1-3次,總練習時間至少12分鐘。能力提升後: 可慢慢增加到每天總共20分鐘。不需要一次做完,分幾次也可以。
- 安全第一: 一定要在穩固的椅子旁、床邊、或牆邊練習,以防萬一跌倒可以扶。穿穩固的鞋子或赤腳在止滑墊上做。
🧘 開始練功!一套完整的居家平衡訓練:
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👀 左右轉頭追焦:
- 坐著或站穩(扶東西)。頭慢慢轉向左邊,視線「鎖定」左邊一個特定目標(例如時鐘),看清楚細節。再慢慢轉向右邊,鎖定右邊一個目標(例如花瓶)。
- 進階: 目標物一遠一近(看左邊遠處大樓,再看右邊近處茶杯)。轉頭速度逐漸加快(但要在控制範圍內)。
- 次數: 左右來回算1次。從5次開始,慢慢增加。
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👆 上下點頭追焦:
- 坐著或站穩(扶東西)。頭慢慢向上抬,視線「鎖定」天花板的一個點(例如燈座或一塊磁磚花紋)。再慢慢向下點,直到下巴靠近胸口,視線「鎖定」地板的一個點(例如磁磚縫或一個小標記)。
- 進階: 加快點頭速度(可控範圍內)。
- 次數: 上下來回算1次。從5次開始,慢慢增加。
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🙇 前彎起身訓練:
- 坐姿版: 坐在穩固的椅子前緣,雙腳踩穩。慢慢將身體向前彎,讓頭和肩膀靠近大腿(不用勉強碰到),感受背部伸展。再慢慢用腰背力量,一節一節地把身體「捲」回挺直坐姿。重點是「慢」和「控制」!
- 站姿版 (難度較高): 雙腳打開與肩同寬站穩(可扶桌)。自「髖關節」向前彎(想像屁股往後推,不是只彎腰),讓頭和肩膀自然垂下,雙手可自然下垂或輕觸椅面。再慢慢收緊腹部,用下半身力量把身體推回站直。
- 次數: 從3-5次開始,專注在動作順暢,不強求次數。
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🦶 腳底感知與閉眼挑戰 (超重要!):
- 第一步: 舒服地坐著或站著(雙腳打開與肩同寬)。注意力放在腳底板!感覺體重怎麼分佈?是腳跟多?腳掌多?還是平均?輕輕扭動腳趾,感受腳底接觸地面的感覺。這個「腳底回傳」的感覺,是平衡的關鍵基礎!
- 第二步:張眼變閉眼: 站穩(雙腳先打開與肩同寬,扶穩!)。眼睛張開,感受站姿和腳底感覺10秒。然後,輕輕閉上眼睛,試著維持平衡10秒鐘。專注在腳底的感覺! 你會發現閉眼後身體可能開始微微搖晃,這完全正常!努力感覺重量是否平均在兩腳,甚至左右腳、前後腳掌之間。
- 進步: 閉眼時間從10秒,慢慢延長到20秒、30秒…。當雙腳打開站得很穩後,挑戰雙腳併攏站(難度大增!),同樣從張眼練到閉眼。
- 心態: 閉眼覺得怪怪的、有點小暈或方向感跑掉?正常!這是因為你太依賴視覺了,現在正在訓練「本體感覺」和「前庭」扛起重任!多練習就會改善。
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🔄 重心轉移練習:
- 站穩,雙腳舒服打開(扶東西)。將身體重心慢慢移向左腳,感覺左腳承受大部分體重,右腳變輕。再慢慢移向右腳。像個平穩的鐘擺。
- 進階: 加入上半身轉動。重心在左腳時,身體輕輕向右轉;重心在右腳時,身體輕輕向左轉。眼睛可以張開或閉上(閉上難度更高)。
- 次數: 左右來回算1次。從5次開始。
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🙅 搖頭視線鎖定(進階動態平衡):
- 站穩(可稍扶),視線牢牢鎖定正前方牆上一個目標點(例如一個電源開關或貼紙)。
- 開始小幅度、平穩地左右「搖頭」(像說”不行不行”的動作),但視線死盯著那個點不放! 感覺眼睛和前庭在協調。
- 持續時間: 做10秒鐘,或直到你感覺輕微頭暈(1-3分)就停止。休息。每天1-3組。
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👍 點頭視線鎖定(進階動態平衡):
- 站穩(可稍扶),視線牢牢鎖定正前方牆上一個目標點。
- 開始小幅度、平穩地上下「點頭」(像說”對對對”的動作),視線死盯著那個點不放!
- 持續時間: 做10秒鐘,或直到你感覺輕微頭暈(1-3分)就停止。休息。每天1-3組。
📈 關鍵進步策略:
- 同一難度至少練滿7天! 不要急著天天加難度。讓大腦和身體有充分時間適應和學習。
- 第8天後,如果覺得輕鬆、頭暈感很輕微或沒有了,才非常小幅地增加難度:例如閉眼時間多5秒、搖頭點頭多做5秒、轉頭速度快一點點、或多做1-2次。
- 傾聽身體的聲音: 如果某天特別累或頭暈,就退回前一天的難度或減少練習量。休息很重要!
💬 復健路上,給自己的溫柔提醒
- 耐心是王道: 平衡系統的復原需要時間,不可能一蹴可幾。每天進步一點點,積少成多。
- 記錄有幫助: 簡單紀錄每天練習的項目、次數、時間,以及當天的頭暈程度和疲勞感(例如1-10分)。這能幫助你看到進步,也方便調整計畫。
- 尋求專業協助: 如果頭暈嚴重影響生活、或嘗試這些運動後感到極度不適、或症狀持續惡化,務必去看醫生! 可以考慮找耳鼻喉科(專看眩暈)、神經內科,或尋求復健科醫師/物理治療師的專業評估和個別化指導。台灣各大醫院很多也有開設「新冠康復門診」或「眩暈特別門診」。
- 你不是一個人在戰鬥: 長新冠的症狀真的很辛苦,頭暈更是讓人煩躁。記得多跟家人朋友聊聊,加入一些病友支持團體(線上或線下),互相打氣分享經驗,心理支持很重要!
💪 持之以恆地練習這些平衡復健運動,就是在幫你的大腦和身體重新「連線」! 從急性期的安全緩解策略,到慢性期的積極訓練,一步一步來,大多數人的頭暈和平衡問題都能獲得顯著改善。給自己一點時間,也給身體一點信心,慢慢找回「腳踏實地」的穩定感吧!
本文專業知識參考自《長新冠自救手冊》/牛津長新冠門診醫療團隊(長新冠治療專門醫院)/大塊文化,並由復健運動原則改寫為適用於台灣讀者的居家訓練指引。