關鍵重點
當身邊有人因長期節食快昏倒時，
千萬別急著灌果汁或高糖食物！
忽略「電解質平衡」可能直接要命…
「她整天沒吃東西，手腳都在抖，快點喝果汁補充血糖！」這看似合理的急救動作，竟差點讓15歲少女送命！160公分只剩38公斤的她，被家人灌果汁後突然心跳異常、昏迷休克，送醫搶救才發現是「再餵食症候群」引發電解質崩潰。營養師劉純君搖頭說：「太多人不知道，餓過頭的身體其實像顆未爆彈！」
為什麼「補充營養」反而害命？解密致命生理反應
電解質失衡的奪命連鎖反應
- 長期營養不良：超過5-7天極低熱量攝取，身體進入「省電模式」，血鉀、血磷、血鎂等電解質庫存見底
- 突然高糖轟炸：灌入果汁等高糖食物後，血糖直線飆升
- 胰島素大爆發：身體急派胰島素壓制血糖，但胰島素有個致命副作用…
- 電解質大逃亡：胰島素會把血中僅存的鉀、磷、鎂「推」進細胞裡
- 血液濃度崩盤：血鉀血磷瞬間暴跌，引發心臟罷工、肌肉癱瘓
graph LR
A[長期飢餓 電解質枯竭] --> B[突灌高糖食物]
B --> C[血糖暴衝]
C --> D[胰島素狂分泌]
D --> E[鉀磷鎂被推進細胞]
E --> F[血液電解質濃度崩潰]
F --> G[心律不整/呼吸衰竭/猝死]電解質不足的恐怖症狀
| 電解質類型 | 致命風險 | 身體警訊 |
|---|---|---|
| 低血鉀 | 心臟停止跳動 | 手腳麻痺、心悸、喘不過氣 |
| 低血磷 | 橫紋肌溶解症 | 全身無力、意識模糊 |
| 低血鎂 | 抽搐痙攣 | 眼皮跳、肌肉抽筋、幻覺 |
真實案例！38公斤少女的生死一線間
去年台中某醫院急診室，救護車送來一名瘦到見骨的國中女生。媽媽哭喊：「她說喝果汁就會好，結果喝完直接倒下！」原來這孩子為了穿得下網拍S號洋裝，連續半年每天只吃幾口青菜，餓到頭暈就催吐。
事發當天她在廁所暈倒，爸爸情急拿濃縮果汁灌食，想不到女兒突然翻白眼抽搐。急診醫師觸診時嚇一跳：「肋骨一根根凸出來，大腿還沒我手臂粗！」抽血報告更驚人：
- 血鉀濃度：2.1 mEq/L（正常值3.5-5.0）
- 血磷濃度：0.8 mg/dL（正常值2.5-4.5）
- 心跳波形：出現致命的「U波」
加護病房主任直言：「再晚30分鐘，可能就救不回來了！」醫療團隊緊急從靜脈注射補充電解質，整整三天才穩住生命徵象。
這7類人最容易踩中致命陷阱
林口長庚毒物科主任顏宗海提醒，絕食抗議的社運人士也是高危險群！以下族群要特別當心：
- 厭食症患者：常見於青少年女性，合併催吐行為
- 癌症病人：化療導致嘔吐厭食，體重暴跌
- 長期酗酒者：酒精破壞營養吸收，肝臟合成功能失常
- 術後虛弱者：腸胃手術後超過1週未進食
- 失控糖友：高血糖引發多尿症，電解質大量流失
- 銀髮長輩：牙口差+味覺退化，營養攝取不足
- 極端減肥族：生酮/斷食執行不當，缺乏專業監控
郭綜合醫院肝膽腸胃科衛教資料特別警告：
超過10天每日攝取低於500大卡的人，
恢復進食時風險最高！
救命SOP！4步驟安全補充營養
第1步：先驗血再入口
顏宗海醫師強調：「抽血報告是指標！」營養不良超過1週者，進食前務必檢查：
- 鉀、磷、鎂數值
- 肝腎功能
- 心電圖（看QT間期）
第2步：熱量階梯式爬升
營養師劉純君建議的「安全熱量補充法」：
第1-2天：每日5-10大卡/公斤體重
（以40公斤為例：200-400大卡/日）
第3-5天：每日增加100-200大卡
（目標達到1200-1500大卡/日）
第6-7天：逐步恢復正常需求
（約1600-2000大卡/日）第3步：電解質優先補給
初期選擇「高電解質+適度熱量」食物：
- 補鉀：香蕉泥（半根）、蒸馬鈴薯（半顆）、低鈉番茄汁（50ml）
- 補磷：無糖豆漿（100ml）、嫩豆腐（1/4盒）
- 補鎂：南瓜籽（1茶匙）、煮菠菜（2湯匙）
切記要打成泥狀小口餵食，
每小時不超過100ml！
第4步：嚴密監測生命徵象
恢復進食48小時內要觀察：
- 每4小時量血壓心跳
- 注意手腳是否水腫
- 記錄小便量與顏色
- 觀察呼吸深淺頻率
高雄某醫院曾收治絕食21天的長輩，家人用此方法讓他安全恢復進食。女兒紅著眼眶說：「看爸爸用小湯匙吃地瓜泥時，我手都在抖，但營養師說慢慢來才救得回來…」
破除迷思！這些「常識」其實超危險
❌ 迷思1：喝蜂蜜水比果汁健康？
真相：蜂蜜升糖指數更高！1湯匙蜂蜜=20克糖，比柳橙汁更危險
❌ 迷思2：先喝運動飲料就沒事？
真相：市售運動飲料含糖量8-12%，鉀含量僅啤酒1/10，根本補不到重點
❌ 迷思3：吃香蕉補鉀最有效？
真相：1根香蕉約含422mg鉀，但低血鉀患者需要800-1000mg靜脈注射，食補緩不濟急
⭕ 正確做法：醫療級電解質補充劑
藥師建議可備「口服電解質液」（非運動飲料）：
- 每包含鉀20mEq、磷10mmol
- 用冷水沖泡避免刺激腸胃
- 每15分鐘喝1-2小口
營養師的救命提醒
「再餵食症候群死亡率高達35%！」劉純君營養師沉痛說。她遇過家屬堅持要給昏迷病人灌雞湯：「阿嬤說不吃東西沒體力啊，結果灌完心跳就停了…」
顏宗海醫師更提醒：糖尿病患風險加倍！因胰島素功能異常，突然進食可能引發嚴重高低血糖震盪。曾有位糖友餓整天後狂嗑粽子，血糖先飆到500mg/dL又暴跌到40mg/dL，同樣誘發電解質失衡。
下次看到有人虛弱昏倒，
記得先問：「他最近正常吃飯嗎？」
超過3天沒好好進食的話，
那杯果汁…可能變成索命毒藥！
安全守則很簡單：先抽血、再小口、補電解質、嚴密監控。掌握這四要點，才能真正把親友從鬼門關拉回來。