最近門診來了好幾個中風的阿伯阿姨，看著家屬在診間慌張的模樣，實在揪甘心！夏天流汗像免費三溫暖，但你知道身體缺水可能讓中風風險飆高嗎？ 更可怕的是很多人忽略「小中風」的求救訊號，等到真正倒下才後悔莫及…
真實案例：65歲阿伯的驚魂七日
上個月有位陳阿伯被救護車送來時已經昏迷，檢查發現是血管完全堵死的大中風。緊急做動脈取栓手術後，阿伯總算醒過來，意識也清楚。我問他：「中風前一個禮拜，身體有冇怪怪的感覺？」阿伯想了想說：
「有幾次突然頭暈目眩，走路像喝醉酒晃來晃去，講話還大舌頭，不過躺個半小時就好了，我想說大概是感冒啦！」
這些全是小中風的黃金警報啊！ 陳阿伯的狀況就是典型「暫時性腦缺血」，俗稱小中風。我馬上跟他解釋：「這些症狀是中風前的救命訊號，早點來檢查就能避開大災難！」
小中風 vs 大中風 關鍵差在哪？
| 比較項目 | 小中風 (短暫性腦缺血) | 大中風 |
|---|---|---|
| 持續時間 | 2-5分鐘，最長不超過1小時 | 超過24小時甚至永久 |
| 後遺症 | 症狀消失後完全恢復 | 可能終身行動障礙 |
| 危險程度 | 中風前的重要警訊 | 已造成腦部損傷 |
| 常見誤解 | 以為是疲勞、感冒或老番癲 | 明顯無法動彈才就醫 |
最要命的是：小中風症狀會自己好，九成的人覺得「沒事啦」就不看醫生！ 但數據會說話：發生小中風後，48小時內是中風爆發的高危險期！
身體發出這些訊號要當心！小中風7大症狀
- 手腳麻到像被電：單邊手臂突然沒力，拿筷子會掉
- 走路歪斜撞牆壁：平衡感失靈，像踩在棉花上
- 講話含滷蛋：想說「今天天氣很好」卻變成「登天七爺很豪」
- 吞嚥嗆到咳嗽：連喝水都容易嗆到
- 眼前霧煞煞：單眼視力模糊像蒙上白紗
- 金魚腦上身：突然忘記自己為什麼在廚房
- 整個人放空：意識突然斷片幾分鐘
⚠️ 特別注意：這些症狀就算只出現5分鐘就消失，也絕對要去掛神經內科！
5步驟算出你的48小時中風危機（ABCD評估法）
拿出紙筆算分數！發生小中風症狀後，用這五項加總預測風險：
🔵 A 年齡分數
- 超過60歲 ➔ 得1分（年齡是最大風險因子）
- 60歲以下 ➔ 得0分（年輕不代表免死金牌）
🔴 B 血壓分數
- 血壓＞140/90 mmHg ➔ 得1分（量血壓前靜坐5分鐘才準）
- 血壓≤140/90 mmHg ➔ 得0分
🟡 C 臨床症狀分數
- 單側手腳無力 ➔ 得2分（例如右手右腳一起麻）
- 單純語言障礙 ➔ 得1分（講話不清但手腳正常）
🟢 D 糖尿病分數
- 有糖尿病 ➔ 得1分（血糖控制差血管像泡糖水）
- 無糖尿病 ➔ 得0分
🔷 D 發作時間分數
- 症狀＞60分鐘 ➔ 得2分（超過1小時極危險）
- 症狀10-60分鐘 ➔ 得1分
- 症狀＜10分鐘 ➔ 得0分（仍要就醫！）
算完分數看這裡！你的中風風險等級
| 總分 | 風險等級 | 48小時內中風機率 | 行動建議 |
|---|---|---|---|
| 0-3分 | 低風險 | 約1% | 72小時內回診檢查 |
| 4-5分 | 中風險 | 飆升到4% | 當天掛急診 |
| 6-7分 | 高風險 | 高達8% | 立即叫救護車送醫 |
📍 關鍵數字：超過4分就是中高危險群！曾有病患算完5分還堅持回家吃晚飯，結果半夜就中風送急診…
醫師的保命三叮嚀
- 夏天水壺不離身：每小時喝半杯水（約100ml），尿液顏色要像淡啤酒
- 冷氣房更要補水：在冷氣房工作每2小時補250ml溫水，避免血液濃稠
- 記住FAST口訣：
- Face臉歪 → 笑起來嘴角不對稱
- Arm手軟 → 平舉單手會下垂
- Speech大舌頭 → 無法清楚複誦句子
- Time搶時間 → 立刻打119！
別以為中風是冬天專利！夏天脫水讓血液濃得像醬油膏，血管更容易塞住。 厝邊頭尾互相提醒，看到家人突然走路歪斜或講話漏風，別再說「休息一下就好」，把握黃金3小時送醫，有機會完全恢復不留後遺症！