「醫師啊,阮阿母這半年攏呷袂落去,腹肚一天比一天大箍,毋通擱當做是肥矣啦!」 南投簡家子女帶著85歲阿嬤衝進診間,阿嬤摸著圓滾滾的腹部,痛苦到連腰都挺不直。誰能想到,這不是發福,而是卵巢藏著兩顆比壘球還大的巨型水瘤!
驚人真相!阿嬤腹脹如懷孕的元凶
▍水瘤到底生啥款?
婦產科鍾文振醫師解釋,卵巢水瘤就像「裝滿水的氣球」,內容物九成是清澈組織液。多數是良性,若小於5公分通常無感,定期追蹤就好。但簡阿嬤的雙側水瘤:
- 總尺寸達17×7.5公分(相當於兩顆壘球)
- 重量逼近2.3公斤(等同新生兒重量)
- 佔滿整個骨盆腔,把腸子膀胱全擠扁!
▍被誤認的四大危險信號
阿嬤初期只覺得褲頭變緊,家屬還笑說:「阿母你福態啦!」直到出現這些要命徵兆:
- 腹脹硬如石頭:平躺摸得到巨大硬塊
- 排泄全卡關:用力擠半天只有幾粒羊屎便
- 尿尿像滴咖啡:坐馬桶十幾分鐘才解幾滴
- 吃兩口就反胃:胃被頂到食道逆流
鍾醫師搖頭說:「很多長輩以為肚子大是自然老化,結果拖到器官壓迫才就醫!」
高齡開刀生死抉擇全紀錄
▍第一次治療踩雷經驗
半年前阿嬤去醫學中心檢查,當時醫師就建議開刀。但子女「三怕」:
- 怕麻醉醒不過來
- 怕傷口難癒合
- 怕術後躺病床 最後選擇「抽吸治療」──用針筒抽掉部分液體。鍾醫師直言:「這招治標不治本,像氣球只放氣不拆掉,必定復發!」
▍水瘤反撲更兇猛
不到五個月,水瘤灌爆重新長回,還變本加厲:
⚠️ 阿嬤整日抱著馬桶吐胃酸
⚠️ 三天解不出大便脹到發燒
⚠️ 半夜頻尿十幾次根本沒睡
女兒哭著說:「看阿母痛苦到用頭撞牆,我們才驚醒錯了…」
▍高齡手術成功關鍵
轉診南投醫院後,醫療團隊祭出銀髮族開刀SOP:
- 麻醉科超前部署:
- 心肺功能精密檢測
- 術中血氧即時監控
- 婦產科神救援:
- 微創腹腔鏡優先嘗試
- 備妥傳統開腹方案(水瘤太大終需開腹)
- 術後疼痛管理:
- 自控式止痛泵+防褥瘡氣墊
手術檯上驚人一幕:當醫師劃開腹部,兩顆透明巨瘤「啵」地彈出!護理師倒抽氣:「像剖腹產接出雙胞胎!」
醫師警告:腹脹合併「這些症狀」快就醫
鍾文振強調:「肚子無故變大是最容易被忽略的紅燈!」尤其合併以下狀況:
▶️ 按壓會痛、硬塊感
▶️ 體重沒增加卻褲子穿不下
▶️ 伴隨便秘或尿急
▶️ 吃少量就有飽脹感
「很多女性拖到呼吸困難才來,這時水瘤通常超過15公分了!」醫師出示臨床圖表說明:
水瘤大小 | 可能症狀 | 處置方式 |
---|---|---|
<5cm | 無感或輕微悶痛 | 3-6個月追蹤 |
5-10cm | 排便排尿改變 | 評估手術必要性 |
>10cm | 器官壓迫+進食困難 | 盡快手術 |
破除高齡迷思!銀髮族手術新觀念
▍子女最常問三問題
Q:阿嬤都85歲了,麻醉會不會一睡不起?
醫師解答:年紀非絕對禁忌!重點看「生理年齡」:
- 術前評估包含心臟超音波、肺功能檢測
- 80歲患者體能可能勝過60歲慢性病患
Q:傷口會不會爛掉好不了?
醫師實證:簡阿嬤開腹傷口15公分,但:
✅ 用防沾黏貼片
✅ 營養師配高蛋白餐
✅ 術後第三天就下床走
兩週後回診拆線零感染
Q:切除水瘤會加速老化?
醫師闢謠:「留著才要命!壓迫器官反而耗損體能。」
▍阿嬤重生告白
術後第七天,簡阿嬤摸著消風的肚子笑說:「今嘛才知啥物叫做輕鬆啦!早知就毋通驚開刀!」 她當場示範:
- 大口吃完整個便當(半年來第一次)
- 不用攙扶自己走去廁所
- 拿孫子的手機玩自拍
子女紅著眼眶說:「原來讓阿母多活十年,差在一場勇敢的手術決定。」
預防水瘤復發三招
即使切除水瘤,醫師仍交代阿嬤:
- 每半年陰道超音波:追蹤卵巢狀態
- 腹部按摩法:晨起空腹順時針按肚臍周邊
- 便祕地雷食物:少吃糯米、芭樂、巧克力
最後叮嚀:如果發現媽媽或阿嬤「只胖肚子不胖四肢」,別再笑她發福!快帶去掛婦產科超音波檢查,救命就在一念之間!
*本文案例已獲當事人同意分享,治療效果因人而異*