連穿衣都像被針扎!他痛到懷疑人生
台中52歲的王大哥,平常不菸不酒還保持快走習慣,是朋友眼中的養生咖。但這半年來他整個人變了樣,全身像被隱形針刺,連穿衣服摩擦到皮膚都痛到齜牙咧嘴。更扯的是老婆拍他肩膀打招呼,他當場痛到彈起來!「就像有人拿鐵鎚敲我骨頭,痛到眼淚自己流出來…」王大哥皺著眉頭回憶。
他跑遍家附近診所,從骨科看到復健科,X光拍了十幾張,醫生都說骨頭沒問題。有次痛到受不了掛急診,護士量完血壓順手按他手臂,他居然痛到從椅子上跳起來,護士傻眼:「阿伯我根本沒出力耶!」後來連鄰居阿桑都偷偷問他太太:「你老公是不是卡到陰?要不要去收驚?」
痛到不敢給人碰!「公主病」真相大公開
亞大醫院神經內科吳致螢醫師一看到王大哥就發現關鍵:「他走進診間時全身繃超緊,連坐椅子都慢慢蹲,根本是怕身體被碰到!」經過壓痛點檢查,終於確診是俗稱「公主病」的纖維肌痛症。
為什麼叫公主病?三大殘酷真相:
- 輕碰就哀嚎:別人拍背打招呼,患者卻像被棍子打
- 痛點會跑來跑去:今天肩膀痛,明天變成大腿痛
- 檢查都正常:抽血、X光全部過關,常被說想太多
「這就像身體的警報器壞掉啦!」吳醫師用台語比喻:「明明沒火災,警報卻響整晚。患者的中樞神經把普通觸覺放大成疼痛,連床單摩擦都痛到失眠。」
半夜痛醒+白天恍神 惡性循環全解析
王大哥確診後恍然大悟,原來這些怪狀況都是連鎖反應:
| 時間 | 症狀 | 真實案例 |
|---|---|---|
| 晚上 | 床單摩擦痛醒 | 改睡榻榻米還是痛到失眠 |
| 清晨 | 疲勞轟炸式頭痛 | 吃普拿疼像吃糖果沒效 |
| 白天 | 記憶力斷片 | 忘記客戶約會被罵到臭頭 |
| 下午 | 腸胃翻攪 | 會議中衝廁所超尷尬 |
最讓他崩潰的是連爬山鞋帶都綁不了!「手指碰到鞋帶就痛,有次在山下氣到摔鞋子…」這種無助感讓焦慮雪上加霜,就像被關在疼痛監獄裡。
警報器失靈!神經傳導的恐怖誤判
吳醫師拿出畫滿箭頭的白板解釋:「正常人被輕碰時,神經訊號走『高速公路』傳到腦部。但纖維肌痛患者的神經像被潑汽油,小火苗燒成大火災!」關鍵在於兩種物質失衡:
- 痛覺放大器:P物質(Substance P)暴增300%
- 止痛劑短缺:血清素和正腎上腺素不足
更可怕的是大腦的疼痛記憶效應!有位女患者只是看到女兒舉手要幫她按摩,就嚇到尖叫躲開。吳醫師搖頭:「這已經變成生理反射,就像被燙過看到火爐就縮手。」
破解迷思!這些狀況最容易誘發
別以為公主病是嬌弱女生專利!王大哥確診後才知道,原來他當兵時的舊傷是未爆彈:
- 陳年舊傷:20年前車禍的頸椎挫傷
- 病毒感染:去年得過嚴重流感
- 壓力累積:老媽生病住院照顧三個月
「患者常說:『我以前很耐痛啊!』」吳醫師強調,這就像身體的疼痛額度被刷爆。國外研究發現,約30%患者發病前有創傷後壓力症候群(PTSD)。
治療三管齊下 擺脫疼痛惡夢
經過兩個月治療,王大哥終於能一覺到天亮。他的黃金組合是:
💊 藥物攻略
- 抗癲癇藥:睡前吃抑制神經亂放電
- 肌肉鬆弛劑:打破肩頸緊繃惡性循環
- 低劑量抗憂鬱劑:提升血清素濃度
「第一週吃藥痛得更慘!」他苦笑:「醫師說就像故障警報器拔電池前會亂叫,咬牙撐過就海闊天空。」
🧠 認知行為治療
心理師教他破解「疼痛預期焦慮」:
- 疼痛來襲時做478呼吸法(吸4秒/憋7秒/吐8秒)
- 設立「疼痛停損點」:每天只查2次病況資料
- 用語音日記取代負面念頭:「今天手指能拿筷子了!」
🏃 運動處方箋
物理治療師警告:「千萬別學人家重訓!」改採:
- 溫水漂浮運動:減輕身體壓力
- 彈力帶阻抗:從最小阻力開始
- 睡前搖擺操:坐椅子輕輕左右晃動放鬆骨盆
家屬必學!三要三不守則
王太太分享血淚心得:「以前以為他裝病,有次看他刷牙手抖到握不住,才知是真的痛。」她整理出照顧心法:
✅ 三要:
- 要相信:他痛到流汗不是演戲
- 要主動:問「碰哪裡才不會痛?」
- 要紀錄:幫記疼痛時間點和強度
❌ 三不:
- 不按摩:輕拍都可能引爆地雷
- 不問「好點沒?」:改說「今天想做什麼?」
- 不給偏方:薑黃粉害他胃痛整晚
營養師加碼!抗痛飲食清單
亞大營養科團隊特別提醒要避開「疼痛地雷食物」:
| 食物類型 | 地雷範例 | 替代方案 |
|---|---|---|
| 油炸類 | 鹹酥雞、薯條 | 氣炸豆腐+櫛瓜 |
| 發酵品 | 起司、優格 | 無糖豆漿+香蕉 |
| 刺激物 | 麻辣鍋、咖啡 | 枸杞菊花茶+黑芝麻糊 |
| 茄科類 | 番茄、馬鈴薯 | 地瓜葉+高麗菜 |
「有位患者戒掉拿鐵改喝黃金蕎麥茶,疼痛指數從8分降到5分!」營養師驚呼連他們都沒想到效果這麼明顯。
疼痛警訊!這些狀況快就醫
吳醫師最後提醒,如果出現以下狀況,別再自己硬撐:
- 三個月以上全身性疼痛
- 伴隨「腦霧現象」:煮飯忘記關火、算錢常出錯
- 睡眠越睡越累,像整晚在搬磚
- 合併腸躁症或頻尿
「現在連健保都有給付新藥了!」王大哥笑著展示他的藥盒:「以前痛到想跳樓,現在帶孫子去公園都沒問題。早知道就別浪費時間去收驚啦!」
*本文案例經患者同意分享,療效因個案而異
同場加映:疼痛自我檢測表
快檢查是否有這些纖維肌痛警訊:
- 壓痛點測試:輕壓後頸髮際線,是否痛到縮脖子?
- 睡眠品質:是否每天睡滿7小時仍像沒睡?
- 疼痛遷移:痛處是否每週換位置?
- 天氣雷達:下雨前是否關節提前痠痛?
- 記憶斷片:是否常忘記五分鐘前的事?
若中3項以上,建議到神經內科或疼痛門診進一步檢查。別讓「公主病」偷走你的人生!