天氣開始轉涼，早晚溫差大，流感病毒又開始蠢蠢欲動啦！ 大家還記得幾年前流感大爆發，醫院急診被塞爆、人心惶惶的新聞嗎？根據台灣疾管署的統計數字，光是從2016年1月到2017年9月，流感重症案例就累積超過3300例，更帶走了181條寶貴的生命。這個教訓真的超級慘痛！衛福部長陳時中也不斷呼籲大家，特別是符合公費接種資格的民眾，一定要把握機會去施打，今年公費對象還擴增了「6個月內嬰兒的父母」以及「幼兒園和托育機構的專業人員」，就是希望把防護網織得更密，保護更多人。
🤔 為什麼流感疫苗每年都要打？病毒超會變裝啦！
很多鄉親都會問：「啊我去年不是打過了？為什麼今年又要挨一針？」這個問題，讓專業的小兒科醫師羅士軒來解答！關鍵就在於流感病毒「超級會變異」！ 幾乎每年流行的病毒株都會有點不一樣，就像換了新衣服一樣。去年打的疫苗，對今年新的病毒變種，保護力就會大打折扣。所以囉，每年接種一次，是全球公認最有效的對抗方式，這可不是台灣自己規定的喔。
世界衛生組織（WHO）每年都會緊盯全球流感的流行趨勢，他們發現最常出來作亂的流感病毒，主要就是兩種A型（像大家聽過的H1N1、H3N2）和兩種B型（維多利亞株、山形株）。這四種傢伙，特別是A型和B型，變異能力超強，每年流行的主力可能不同，甚至可能同時有好幾種一起流行，真的防不勝防！WHO每年就是根據這些監測資料，預測明年最可能流行的四種病毒株，然後通知各國疫苗廠據此生產。
🧐 台灣流感趨勢：B型威脅增！打疫苗別拖到年底
在台灣，除了大家比較熟知的A型流感，B型流感近年的威脅是越來越大，絕對不能輕忽！疾管署根據過往經驗提醒大家，台灣的流感疫情通常在11月下旬開始升溫，高峰往往落在年底到隔年初。重點來了！疫苗打了可不是馬上見效，身體需要時間（大約2週）才能產生足夠的抗體來保護你。所以專家都強烈建議，10月開始就是接種的黃金時間，早點打，才能讓整個流感季（甚至跨年到春天）都有保護傘罩著你。
🤧 流感 vs 一般感冒 差很大！別傻傻分不清
很多人把流感和一般感冒搞混，覺得「啊不就都是咳嗽流鼻水？」大錯特錯！它們根本是不同等級的對手！ 羅士軒醫師用診間最常講的話幫大家劃重點：
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📌 一般感冒（溫吞吞型）：
- 症狀：主要是上呼吸道不舒服，像咳嗽、打噴嚏、喉嚨痛、流鼻水。可能有一點點肌肉痠痛或輕微發燒。
- 病程：通常5到7天就會自己慢慢好。
- 治療：症狀緩解為主，多休息、多喝水、均衡飲食，身體自己就能恢復元氣。通常不用太緊張。
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📌 流行性感冒（兇猛來襲型）：
- 症狀：初期可能像感冒（發燒，而且可能燒到40度以上🔥、咳嗽、打噴嚏、流鼻水），但很快就會加碼出現全身性重擊！像是：胸口悶痛、咳濃痰、全身虛弱無力到像被卡車輾過、倦怠感超重、肌肉關節痠痛到爆。
- 病程：拖比較久，大約1到2週，發燒也可能燒個3到7天。不管大人小孩，中鏢後通常都得躺平好幾天，嚴重影響生活和工作。
- 季節：雖然一年四季都可能發生，但在台灣，秋冬季絕對是它的主場！不過近年氣候變化大，連春夏季、季節交替時也常看到病例，隨時都要提高警覺。
- 傳染力：超級強！ 家裡只要一人中，全家中獎機率超高！中壯年可能休息一週能恢復，但如果不小心傳染給抵抗力較弱的家中長輩或小小孩，後果可能非常嚴重！所以中壯年族群絕對不是無敵，預防一樣重要！
⚠️ 最可怕在併發症！重症死亡陰影揮之不去
流感最令人頭皮發麻的，不是它本身多痛苦，而是它容易引發要命的併發症！羅醫師點名幾個常見的狠角色：
- 中耳炎 (小朋友尤其常見)
- 肺炎 (這是最常見、也最嚴重的併發症之一)
- 腦炎 (病毒攻擊腦部，非常危險)
- 神經系統併發症
- 心肌炎 (心臟發炎，可能致命)
這些併發症一旦出現，往往就是重症的開始，嚴重時真的會奪命。 統計數據很嚇人：流感住院病人中，約10%到25%會出現併發症，其中1%到4%會惡化成呼吸衰竭、敗血症等超級嚴重的狀況，甚至死亡。老人家、小孩、本身有慢性病（如糖尿病、心臟病、氣喘）或免疫力比較差的人，更是重症的高危險群，真的要特別特別小心！
😱 青壯年別鐵齒！2015年死亡案例95%沒打疫苗！
很多人存在一個超級錯誤的迷思：「流感？那是老人跟小孩的事啦！我年輕力壯怕什麼？」拜託快醒醒！羅醫師和疾管署的資料都打臉這個觀念：
- 流感病毒才不管你幾歲，中壯年一樣會中標，而且中標後無法工作、效率歸零，損失超大。
- 更可怕的是，中壯年往往是家庭傳染鏈的核心！你可能症狀輕微，但把病毒帶回家傳染給抵抗力弱的父母或幼兒，他們可能就扛不住了。
- 血淋淋的數字會說話：根據台灣疾管署的統計，光是2015年，青壯年族群因流感重症死亡的案例中，高達95%的人… 沒有接種流感疫苗！ 這個比例真的高到嚇死人，證明打疫苗絕對不是老人小孩的專利！
🛡️ 不想中標？四招打造流感防護金鐘罩！
除了最關鍵的按時接種疫苗，羅醫師和專家們也強調，日常生活做好這四件事，能大大提升你的防護力：
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🍎 吃出抵抗力：營養是免疫大軍的彈藥庫！
- 重點補充： 維他命A、B群、C、D、E，還有礦物質鋅、硒、鐵。這些營養素都是免疫系統作戰的必需品！
- 怎麼吃： 多吃深綠色蔬菜、彩色蔬果、全穀類、優質蛋白質（魚、豆、蛋、瘦肉）、堅果。像芭樂、奇異果、柑橘類就是維他命C的好來源；牡蠣、瘦肉含鋅豐富。
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🏃♀️ 動起來！促進循環代謝好：
- 規律運動能促進血液循環，幫助免疫細胞在體內巡邏更有效率，自然提升抵抗力。
- 不用很激烈： 快走、騎腳踏車、游泳、跳繩，甚至每天認真做家事流點汗都算。重點是持之以恆，每週至少150分鐘的中等強度運動。
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😴 睡飽睡好，作息規律超重要：
- 熬夜、睡眠不足是免疫力的大殺手！ 身體在睡眠時會修復、製造免疫細胞。
- 盡量固定作息，每天睡足7-8小時（因人而異，但品質要好），讓身體維持在最佳戰鬥狀態。
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🧼 衛生習慣做到位，阻斷病毒傳播鏈：
- 勤洗手是王道！ 用肥皂和清水搓洗至少20秒（唱兩次生日快樂歌的時間），特別是在吃飯前、上廁所後、外出回家、擤鼻涕咳嗽後。沒水時可用酒精濃度70%以上的乾洗手液。
- 別亂摸眼口鼻！ 病毒最愛你摸過門把、電梯按鈕、捷運扶手後，又去揉眼睛、挖鼻孔、咬指甲。管好你的手！
- 戴口罩時機： 去醫院診所、人潮擁擠密閉的空間（如捷運、公車、電影院）、自己感冒時，乖乖戴上口罩，保護自己也保護別人。咳嗽打噴嚏請用手肘內側遮住口鼻。
💉 疫苗怎麼選？三價、四價差在哪？
目前預防流感最有效、最直接的方法，還是乖乖接種疫苗。大家可能聽過「三價」和「四價」，到底差在哪？
- 三價疫苗： 包含2種A型流感病毒株 (通常是H1N1和H3N2) + 1種B型流感病毒株 (每年WHO預測最可能流行的一株，可能是維多利亞株或山形株)。這是目前公費流感疫苗使用的類型。
- 四價疫苗： 包含2種A型流感病毒株 + 2種B型流感病毒株 (維多利亞株和山形株都包含)。這是自費疫苗的選擇。
為什麼有人會選四價？ 關鍵在於B型流感！近幾年觀察發現，兩種B型流感病毒株常常會同時或先後流行。三價疫苗只防一種B型，如果猜錯了當年主要流行的B型，或是兩種B型都流行，保護力就可能不足。四價疫苗一次涵蓋兩種B型，等於多買一層保險。WHO也認為，四價疫苗對B型流感能提供更廣泛的保護。所以，如果預算許可，特別是想給自己或家人更全面防護的人，自費選擇四價疫苗是值得考慮的選項。
👨⚕️ 醫師最後叮嚀：預防勝於治療，行動要快！
流感絕對不是普通的小感冒，它的重症和死亡風險是真實存在的，尤其是高風險族群和那高達95%未接種疫苗的死亡案例，更是令人心驚。面對即將到來的流感季節：
- 符合公費資格者，10月起儘速接種！
- 考慮更全面保護者，可諮詢醫師選擇自費四價疫苗。
- 把四大生活防護招數（吃好、動好、睡好、衛生好）落實在每一天。
保護自己，就是保護你最愛的家人。 別再猶豫或心存僥倖，預防流感的行動，現在就開始！ 有任何疑問，別自己亂猜，及早諮詢家庭醫師或專業醫護人員，獲得最適合你個人狀況的建議，才是上上之策！
👨⚕️ 羅士軒醫師小檔案：
- 學歷： 長庚大學醫學系
- 經歷： 林口長庚兒童內科部住院醫師、總醫師，林口長庚兒童感染科臨床研究醫師
- 現任： 王杰凱小兒科診所副院長