醫師教你黃金辨別法
最近診間超多人衝進來喊:「醫師我燒到39度全身像被車撞,但新冠快篩陰性啦!」結果一檢查——根本是A型流感在搞鬼!愛林醫療機構林智葳醫師在粉專急呼籲:今年冬天特別危險,因為流感、新冠、感冒症狀超容易混淆,很多人自己亂吃藥延誤就醫。今天就來把三者的差異一次講透徹!
🔥 門診現場直擊:為什麼今年特別多人中招?
「上週有個年輕媽媽帶著兩個小孩衝急診,三個人都燒到臉紅紅,媽媽堅持是新冠,結果A流快篩三支全陽性!」林醫師搖頭說,最近這種案例多到誇張。主因有三:
- 免疫負債大爆發:過去三年大家口罩戴緊緊,身體根本忘記流感病毒長怎樣
- 天氣神助攻:12月~2月是流感最愛搞事的黃金時段,濕冷天病毒活更久
- 症狀太詐騙:新冠變異株症狀越來越像流感,連醫護第一時間都可能誤判
最麻煩的是B型流感,除了發燒咳嗽,還會讓你「腰酸背痛+拉肚子」,超容易被當成腸胃炎!
🆚 三種疾病症狀終極比拚表(醫師臨床實戰版)
我用門診最常遇到的真實狀況整理這張表,建議存手機隨時看:
| 症狀表現 | 流感 ⚡ | 新冠肺炎 🦠 | 一般感冒 🤧 |
|---|---|---|---|
| 發作速度 | 突然(3小時內劇痛) | 漸進(1-2天加重) | 慢慢來(1-3天) |
| 發燒程度 | 必高燒🔥39°C↑ | 約50%會燒 | 少發燒或微熱 |
| 肌肉痠痛 | 像被卡車輾過🚚 | 輕微酸痛 | 幾乎沒有 |
| 疲勞感 | 癱軟無力⚠️ | 明顯疲倦 | 精神尚可 |
| 頭痛 | 爆炸痛💥 | 輕中度 | 輕微 |
| 腸胃症狀 | B型流感常腹瀉💩 | 少見 | 極少見 |
| 喉嚨痛 | 灼燒感明顯 | 劇痛如刀割🔪 | 乾癢為主 |
| 傳染力 | 超高(1人傳8人) | 超高 | 中低 |
💡 林醫師小筆記:最關鍵的黃金辨別點——如果你「高燒+全身骨頭像散架」卻沒喉嚨刀割痛,八成是流感不是新冠!
🦠 隱藏版殺手:B型流感比A型更陰險!
很多人不知道流感還分A流跟B流,這兩個壞蛋搞事風格完全不同:
- A型流感:高燒派對狂🎉
最愛39度起跳燒到你懷疑人生,伴隨炸裂頭痛和肌肉溶解般的痠痛 - B型流感:腸胃暗殺者🕵️♂️
發燒程度稍低(約38.5度),但超愛攻擊腸胃!門診近3成患者上吐下瀉,被誤認吃壞肚子
「上個月有個高中生燒到脫水送急診,媽媽還堅持是學校營養午餐出問題,結果是B流!」林醫師提醒:病毒性腸胃炎很少高燒,當你發燒+拉肚子+全身痠,快篩流感就對了!
❗ 重症警報:出現這些症狀別再拖!
「阿伯原本只是咳嗽,三天後突然喘不過氣送加護病房…」林醫師分享痛心案例。當你或家人出現這些危險訊號,請立刻掛急診:
- 呼吸困難(講話會斷句/嘴唇發紫)
- 意識模糊(叫不醒/胡言亂語)
- 胸痛心悸(像大石壓胸口)
- 高燒三天不退(吃退燒藥壓不住)
- 尿量銳減(12小時尿不到一次)
特別注意糖尿病、孕婦、65歲以上長輩是高危險群!病毒最愛攻擊這些人的心肺功能。
🛡️ 超實用防護5招:今年冬天這樣做不中鏢
1. 疫苗黃金雙打
「流感疫苗+新冠XBB疫苗」同時打左右手臂完全OK!林醫師透露最佳時機是10月底前,因為疫苗要2週才生效
2. 隨身帶消毒噴霧
流感病毒在門把可活48小時!推薦選含70%酒精的噴霧,重點噴:
- 手機📱(每天摸200次超髒!)
- 辦公室鍵盤
- 大眾運輸扶手
3. 口罩聰明戴
進出醫院、捷運等密閉空間必戴,但不必24小時戴!建議:
- 選醫療級口罩(防飛沫就夠)
- 每4小時換新(濕了就失效)
- 脫口罩先洗手(別碰外層)
4. 免疫力加料菜單
林醫師私房抗病飲食:
🥣 早餐:地瓜粥+半熟蛋+奇異果
☕ 下午茶:綠茶+堅果一小把
🥬 晚餐:蒜炒深綠蔬菜+鮭魚
5. 居家隔離SOP
家人中標時必做:
- 病患獨睡一房(開窗保持通風)
- 廁所每次用後消毒馬桶蓋
- 分食公筷母匙
- 丟棄沾口水的衛生紙要密封
🧐 網友熱問QA快解
Q:快篩陰性但症狀超像流感,怎麼辦?
A:可能是病毒量不足!48小時後再篩,同時先依醫師指示吃克流感
Q:得過流感還會再中嗎?
A:絕對會! 流感病毒有上百種變異株,今年中A流明年照樣中B流
Q:吃維他命C真的有用?
A:日常保養OK,但確診後吃沒用!這時該補鋅+維他命D(幫助免疫細胞作戰)
Q:小孩燒到幾度要送醫?
A:3個月以下嬰兒>38°C立刻送!兒童>39.5°C或合併抽搐、皮膚發紫快送急診
最後林醫師苦口婆心提醒:「最近診間像戰場,很多患者拖到併發肺炎才來…」記得把握抗病毒黃金期——出現症狀48小時內就醫最有效。現在就檢查你的疫苗小黃卡是否過期,把這篇轉給常說「啊就小感冒」的鐵齒家人吧!(完)