你有沒有過耳朵痛到受不了，以為只是發炎或感冒，結果拖著不去看醫生？今天要跟大家分享一個真實故事，發生在南投一位50歲的張先生身上。他耳朵痛了整整一個月，自己塗「小護士」軟膏想解決，結果痛感越來越嚴重，最後跑去醫院檢查，你猜怎麼著？居然是扁桃腺癌！這故事讓我嚇出一身冷汗，原來身體的小毛病，可能藏著大危機。下面我就來詳細講講這個案例，醫生也提醒大家，有6個症狀絕對不能輕忽，早點發現才能救自己一命。
張先生的驚魂記：從耳朵痛到癌症確診
張先生今年50歲，在南投一家工廠上班，平常菸不離手，每天都要抽個一包，下班後更愛跟朋友喝兩杯，啤酒、高粱輪著來。他自己也有糖尿病，血糖控制得馬馬虎虎，常常偷懶不吃藥。一個月前，他突然覺得右耳痛痛的，一開始以為是睡覺壓到或耳朵進水，沒太在意。痛感像針刺一樣，一陣陣來，尤其晚上更明顯，害他睡都睡不好。
張先生心想：「啊不就是耳朵發炎嘛，塗個藥膏就好。」他跑去藥局買了台灣人常用的「小護士」軟膏（就是曼秀雷敦啦），每天塗個兩三次。但奇怪的是，塗了一週，痛感沒減輕，反而越來越厲害，連吃飯講話都受影響。他這才緊張起來，跑去住家附近的診所看醫生。診所醫生檢查後說：「外耳道破皮發炎啦，開點消炎藥給你。」張先生乖乖吃藥，但又一週過去，耳朵痛到像火燒，根本沒改善。
在朋友勸說下，張先生跑去衛生福利部南投醫院掛耳鼻喉科。接診的吳昭寬醫師一聽他描述，就覺得不對勁。吳醫師回憶：「張先生一直喊耳朵痛，但我們檢查外耳道，完全沒發炎跡象，這太詭異了！」憑著多年經驗，吳醫師請張先生張開嘴巴，仔細看喉嚨深處。結果，在右側扁桃腺下緣，發現一個約3公分乘1公分的潰瘍傷口，表面紅腫還帶血絲。吳醫師當場做切片檢查，幾天後報告出來，確診是第二期扁桃腺癌。張先生聽到結果，整個人都傻了，他哭著說：「我只是耳朵痛啊，怎麼變癌症？」
幸好，吳醫師立刻安排手術切除腫瘤，搭配放射線治療。現在張先生復原狀況不錯，定期回診追蹤。他事後反省：「早知道就不該拖，菸酒也該戒了，差點害死自己！」這個案例讓我深刻體會，身體的警訊真的不能輕忽，下面來聊聊扁桃腺癌到底是啥，為什麼症狀這麼容易誤判。
扁桃腺癌是什麼？醫生詳解：症狀藏得深，易被當感冒
扁桃腺癌，聽起來好像很少見，其實在台灣越來越多。吳昭寬醫師解釋，扁桃腺就在喉嚨兩側，像兩個小肉球，平常幫我們對抗細菌病毒。但癌細胞一長出來，初期症狀超不明顯，等腫瘤變大侵犯周圍組織，才會冒出喉嚨痛之類的毛病。很多人以為是感冒或火氣大，自己買成藥吃，結果延誤治療。
為什麼耳朵痛會是扁桃腺癌？
這點最讓人料想不到！吳醫師說，喉嚨和耳朵共用部分神經，像第九和第十對腦神經。扁桃腺一潰爛發炎，疼痛訊號會「反射」到耳朵，讓你覺得是耳朵在痛。張先生就是這樣，以為耳朵出問題，結果禍源在喉嚨。這種痛感通常是單側的（像張先生只有右耳痛），而且持續不癒，塗消炎藥根本沒用。
高風險族群：40歲以上要特別小心
扁桃腺癌好發在40歲以上的人，張先生50歲就中標。風險因子包括：
- 抽菸喝酒：像張先生菸酒不離身，菸裡的毒素直接刺激喉嚨黏膜，酒則會讓細胞病變。吳醫師警告，每天抽超過10根菸或喝兩杯酒，風險飆高。
- 人類乳突病毒（HPV）感染：這跟口交習慣有關，HPV病毒會潛伏在扁桃腺，慢慢引發癌症。台灣近年因性觀念開放，案例變多。
- 慢性病如糖尿病：張先生有糖尿病，免疫力較差，身體修復力弱，癌細胞容易壯大。 其他像長期吃檳榔、口腔衛生差的人，也得提高警覺。吳醫師嘆氣說：「很多人以為喉嚨痛是小case，拖到晚期才來，治療就難了。」
醫生曝6大症狀：輕忽不得，快自我檢查
扁桃腺癌的症狀很容易被忽略，吳昭寬醫師特別列出6個關鍵警訊，大家要牢記：
- 單側喉嚨痛超過兩週：不是感冒那種雙邊痛，而是固定一邊喉嚨痛，吃止痛藥也沒用。
- 頸部腫塊固定不動：摸脖子側邊有硬塊，不會痛，但壓了也不移位，這可能是淋巴轉移。
- 扁桃腺不對稱腫大：照鏡子張嘴看，如果一邊扁桃腺明顯比另一邊大，或形狀怪怪的，要小心。
- 耳痛治不好：像張先生那樣，單耳痛持續不癒，尤其沒伴隨聽力問題或分泌物。
- 扁桃腺潰瘍或出血：喉嚨深處有傷口，吃東西時痛到爆，甚至痰中帶血。
- 張口困難：嘴巴張不大，像被卡住，這表示腫瘤已壓迫肌肉。 吳醫師強調，這些症狀中一個出現，就該趕快掛耳鼻喉科。他分享，門診裡三成患者都像張先生，先當耳朵發炎處理，結果錯過黃金期。早發現，存活率差超多：第一、二期五年存活率大於45%，但拖到晚期，掉到三成以下。
治療與預後：手術為主，別怕就醫
萬一確診扁桃腺癌，怎麼辦？吳醫師說，治療分階段：
- 初期（第一、二期）：以手術切除為主，把腫瘤和周圍組織清乾淨。術後搭配放射線治療，殺死殘留癌細胞。張先生就是這樣處理，恢復快，副作用小。
- 晚期（第三、四期）：腫瘤變大或轉移時，得用放射線加化學治療同步進行。這過程較辛苦，可能喉嚨乾痛、吞嚥困難，但能控制病情。 預後方面，吳醫師鼓勵大家：「只要早點發現，扁桃腺癌不算最兇猛的癌症。五年存活率初期有45%以上，很多人術後正常生活。」他提醒，治療後要定期追蹤，戒菸戒酒，控制好糖尿病等慢性病。
預防關鍵：生活習慣改一改，定期檢查保平安
從張先生的故事，學到最重要一課：預防勝於治療。吳醫師給出實用建議：
- 戒菸戒酒：這是最有效的防癌法。台灣人愛應酬，但少喝一杯酒、少抽一根菸，就能降風險。
- 注意口腔衛生：每天刷牙兩次，用牙線清潔，避免細菌累積在扁桃腺。台灣潮濕，容易滋生細菌。
- 安全性行為：減少HPV感染風險，口交時用保險套。
- 定期健檢：40歲以上每年做一次喉嚨檢查，尤其有抽菸習慣的人。吳醫師說：「簡單張嘴看幾秒，就能救一命。」
- 控制慢性病：像糖尿病，乖乖吃藥、量血糖，免疫力才不會掉鏈子。
最後，吳醫師呼籲：「身體不會無緣無故痛，耳朵痛、喉嚨痛超過兩週，別自己當醫生。快去找專科醫師，檢查一下安心多了。」張先生現在重生後，常跟朋友宣導：「別像我一樣鐵齒，痛一個月才去醫院，差點來不及！」希望這篇文章幫大家提高警覺，健康才是最大的財富啊！
（故事基於真實案例改編，細節已匿名化處理；諮詢參考：吳昭寬醫師衛教資料）