咳到肋骨斷？阿嬤狂咳三週驚見骨裂！
「醫生啊，我咳到整個右胸下面像被刀割！」60多歲的王阿嬤摀著右下胸，彎著腰慢慢走進診間。原來阿嬤三週前確診新冠肺炎後，整天咳個不停，最近連呼吸都痛到飆淚。家醫科洪暐傑醫師一聽立刻安排X光檢查，結果讓阿嬤當場傻眼：「不是肌肉拉傷喔？我肋骨裂開了！？」
咳嗽威力超乎想像
你可能以為咳嗽頂多喉嚨痛，但洪醫師解釋：「咳嗽時胸腔壓力瞬間飆高，那股力道相當於用時速100公里撞牆！」肋骨就像保護肺部的竹籬笆，當骨質不夠力時，咳得太猛就可能讓籬笆裂開。尤其老人家骨頭脆，劇烈咳嗽真的可能「咳斷肋骨」。
驚人數據大公開
洪醫師翻出醫療統計告訴阿嬤：
- 🔍 64.3%的人 只裂一根肋骨（算是不幸中的大幸）
- 🔍 每10個就有6個 是右側肋骨中招
- 🔍 最倒楣的是右邊第10根肋骨，佔了快一半案例
四類人咳嗽要特別當心
洪醫師嚴肅提醒：「不是咳得夠大力就會骨折，但這四種人風險超高！」：
- 骨質疏鬆族群：尤其停經後女性，骨密度像蘇打餅乾一樣脆
- 類風濕性關節炎患者：免疫系統連自己骨頭都攻擊
- 肺阻塞老菸槍(COPD)：長期咳嗽+肺功能差=肋骨壓力爆表
- 長期吃類固醇的人：藥能救急卻會偷吃骨本
別小看咳嗽的殺傷力
除了肋骨骨折，猛咳還可能引發：
- 氣胸：肺被咳破漏氣，嚴重會呼吸困難
- 疝氣：肚子裡的器官從薄弱處擠出來
- 咳到昏倒：腦部瞬間缺氧，超危險！
- 尿失禁：很多阿姨媽媽咳到褲底濕一片
肋骨裂了怎麼辦？
「阿嬤別擔心！妳這種裂痕不用開刀啦~」洪醫師安慰道。多數肋骨骨折會自然癒合，關鍵是：
- 💡 控制咳嗽：用止咳藥+拍痰技巧減少衝擊
- 💡 疼痛管理：醫生會開適合的止痛藥
- 💡 避免劇烈動作：三個月內別提重物或大笑
但出現這些狀況要立刻回診：呼吸困難、咳出血痰、高燒不退，可能是氣胸或感染徵兆！
日常防護小技巧
洪醫師教阿嬤幾招自保：
- 咳嗽時 抱枕頭頂住胸口 減緩衝擊
- 打噴嚏 先彎腰摀嘴 降低胸腔壓力
- 補充 維生素D+鈣質 強化骨本
- 戒菸+練核心肌群 提升胸腔耐力
最後洪醫師感嘆：「很多長輩痛到不行才就醫，結果骨折都長出骨痂了！」提醒大家若咳嗽超過兩週合併 「特定點劇痛」（像阿嬤壓著右胸下緣喊痛），別再喝枇杷膏硬撐，快照張X光才安心！
（本文案例經改編，症狀請諮詢專業醫師）