15竟有脂肪肝！醫師揭「2大NG習慣」讓脂肪死守肝臟
「明明瘦到見骨，超音波一照肝臟卻油滋滋？」
這是40歲T小姐最震驚的體檢報告。
她嚴格執行低醣飲食多年，BMI只剩15，
卻換來停經、低血糖、白血球過低，
最諷刺的是──脂肪肝從未離開！
一、曲折的求醫之路：從甲狀腺低下到低血糖風暴
產後健康崩壞的開端
T小姐的噩夢從30歲生產後開始。腸胃不適、食慾低落成了日常，更慘的是情緒陷入憂鬱深淵，暴飲暴食和拒食交替出現，三餐亂到像在抽籤。跑遍醫院得到兩個診斷：
- ❌ 心療內科：判定憂鬱症，開立精神藥物
- ❌ 內科：診斷「甲狀腺機能低下症」（Hypothyroidism）
甲狀腺低下典型症狀她全中：
怕冷、便秘、心悸、莫名變胖…但吃甲狀腺素卻像杯水車薪，症狀只緩解三成。
飲食法的希望與幻滅
不甘心的T小姐開始自救，接觸到「大自然長壽飲食法」（以全穀、蔬果為主，近乎素食）。初期確實感覺身體輕快、情緒穩定，於是咬牙嚴格執行。沒想到代價驚人：
- ⚠️ 體重直線下滑
- ⚠️ 月經從不規律到整年不來
- ⚠️ 下午癱軟無力，伴隨強烈進食衝動
34歲的致命檢查報告
當她連走路都喘時再度就醫，抽血數據嚇壞醫生：
| 檢測項目 | 數值 | 正常範圍 |
|---|---|---|
| 白血球 | 僅2000/mm³ | 4000-10000/mm³ |
| 空腹血糖 | 過低 | 70-99 mg/dL |
更揪出恐怖真相──重度低血糖症！
做「葡萄糖耐量試驗」時喝下75克糖水：
1️⃣ 血糖像坐雲霄飛車：瞬間飆高後暴跌
2️⃣ 2小時就低於空腹值（通常要3-4小時才發生）
顯示胰島素分泌已完全失控！
二、瘦子脂肪肝的驚人真相：低醣飲食也救不了？
斷醣後的殘酷現實
T小姐果斷改吃「高蛋白斷醣飲食」：早餐牛排、午餐燒肉、晚餐涮牛肉…幾乎戒絕所有澱粉。但悲劇來了：
- 🆘 體重掉到BMI 15（身高160cm僅38.4公斤）
- 🆘 月經消失長達數月
- 🆘 抽血驚見「重度缺鋅＋缺鐵」
- 🆘 超音波顯示：脂肪肝依然存在！
醫師點破關鍵矛盾
「妳的肌肉量比80歲阿嬤還少！」
新宿溝口診所醫師一針見血：「吃一堆肉卻長不出肌肉，傷口好得慢，皮膚粗糙，
這證明身體根本無法利用蛋白質！」
瘦子脂肪肝的兩大元兇：
❌ 腸肝軸崩壞：腸漏害肝發炎
當腸道像破網般滲漏（念珠菌感染、菌相失衡），毒素直攻肝臟：
- 毒素引發肝臟發炎
- 發炎導致「胰島素抗性」
- 肝細胞被迫囤積脂肪自救→脂肪肝形成
❌ 蛋白質代謝停擺：脂肪困在肝裡
肝臟需合成「脂蛋白」來運送脂肪，但這需要：
- 🧩 足量蛋白質原料
- ⚙️ 鋅/鎂/B群等代謝輔酶
T小姐雖吃肉卻缺乏消化酵素與微量元素，導致：- 脂蛋白合成不足
- 肝臟中性脂肪運不出去
- 脂肪堆成山卻血中低血脂（檢驗會誤判正常）
三、血糖失控的連鎖反應：脂肪肝是禍首
肝臟的血糖調節失靈
T小姐的糖耐試驗暴露出恐怖循環：
graph LR
A[喝糖水] --> B{脂肪肝阻塞}
B --> C[葡萄糖進不了肝細胞]
C --> D[血糖飆破錶]
D --> E[胰島素暴衝分泌]
E --> F[血糖暴跌成低血糖]
F --> G[肝無肝糖可釋放]
G --> H[昏迷危機]關鍵在於：健康肝臟會像海綿吸走60%血糖，但脂肪肝的肝細胞被油泡佔領，根本無法處理糖分！
胰島素失調的隱形推手
醫師翻開T小姐的營養報告搖頭：「妳的鋅濃度連乞丐都不如！」
鋅直接影響胰島素功能：
- 🧪 組成胰島素結晶結構
- 🔑 活化細胞接收胰島素受體
缺鋅後果：
→ 胰島素品質差
→ 細胞拒收血糖訊號
→ 惡性循環分泌更多胰島素
四、三年逆轉計畫：這樣吃救回爛肝
階段治療重點（2011-2015）
| 時期 | 營養策略 | 生活調整 | 關鍵進步指標 |
|---|---|---|---|
| 初期 | |||
(2011下半年) |
✔️ 高劑量鋅+活性B群 ✔️ 修復腸道益生菌 ❌ 停止極端斷醣 |
⏰ 少量多餐防低血糖 💤 嚴格睡眠管理 |
月經恢復但易貧血 體重回升至安全線 |
| 中期 | |||
(2012-2014) |
✔️ 添加肝臟代謝營養素 (奶薊草、膽鹼) ✔️ 蛋白質減量增質 |
🏋️ 肌力訓練增肌肉量 🌿 每日30分戶外活動 |
脂肪肝消失！ 5小時不吃不低血糖 |
| 後期 | |||
(2015至今) |
✔️ 彈性低碳非斷醣 ✔️ 自體生成酮體運用 |
🧘 壓力管理技巧 🎯 找到個人醣耐受量 |
偶爾吃甜食不崩潰 單日一餐仍穩定 |
血淚換來的3條保肝鐵則
-
別把斷醣當萬靈丹
「我以為吃肉就能長肌肉，結果連傷口都癒合不了…」T小姐苦笑。醫師強調：沒維生素礦物質當火種，蛋白質燒不起來！ -
脂肪肝最怕「隱性飢餓」
瘦子脂肪肝多數缺「鋅、鎂、膽鹼」，光靠飲食根本不夠。T小姐初期每日補30mg鋅＋500mg鎂才扭轉代謝。 -
腸道沒好肝臟不會好
她每天吃發酵高麗菜＋低敏益生菌，三個月後腸漏修復，肝發炎指數直接砍半！
「現在吃碗剉冰也不會昏倒，」T小姐眨眨眼：「但我不會試啦！」
走過10年冤枉路，她最想吼醒當初瘋狂節食的自己：
「瘦≠代謝健康，肝臟喊救命時從來不看你體重！」
資料來源：溝口徹《最強營養療法，90%病痛都消失》（大是文化出版）