Categories 醫護病症

脹氣or肝硬化?三招教你分辨致命腹脹!

冷吱吱的冬天,麻辣鍋、薑母鴨輪番上陣,褲頭越來越緊繃。照鏡子看著圓滾滾的肚子,你心裡OS:「該減肥了齁!」先別急著怪自己貪吃,這坨「游泳圈」可能不是脂肪堆積,而是身體亮紅燈的求救訊號!

肚子鼓鼓別輕忽!水腫暗藏奪命危機

大家常把「水腫」跟「變胖」搞混,其實差很大!肥胖是皮下脂肪堆積,水腫卻是身體組織積了過多水分,摸起來軟綿綿像灌水氣球。怎麼簡單判斷?手指按壓小腿肚5秒,如果皮膚凹陷慢慢才彈回來,八成是水腫!

肝在喊救命!腹水比你想的更常見

最可怕的是肝硬化引起的「腹水」。當肝臟變硬像砂紙,血液流進肝門靜脈的阻力暴增,全身水分大亂鬥。血管壓力大到讓水分滲出腹腔,肚子就像裝了隱形水袋般鼓脹。台大肝膽科醫師臨床觀察,每10個莫名腹脹就診患者,就有1~2個是肝硬化腹水

三招在家檢測:脹氣VS腹水比一比

第一招:聽音辨位「拍肚法」

  • 🥁 脹氣特徵:像拍西瓜發出「砰砰砰」空心聲
  • 💧 腹水特徵:像拍裝水水桶「噗噗噗」悶鈍聲
    深夜突然腹脹時,平躺用掌心輕拍肚皮最準

第二招:看肚臍變化

  • ⭕ 正常脹氣:肚臍維持凹陷狀
  • ⛔ 腹水警訊:肚臍被推擠成外凸狀(像顆小鈕扣)

第三招:翻身濁音測試

  1. 平躺時用指節輕敲腹部,記住聲音清亮的區域
  2. 側身90度再敲同個位置
  3. 若原本清亮處變悶鈍聲,代表液體隨姿勢流動→腹水機率超高!

案例:60歲陳媽媽誤把腹水當脹氣,狂喝薄荷茶消氣,結果肚子脹到像懷孕7個月!就醫才知是肝硬化晚期…

肝包油也會脹!脂肪肝變肝癌真實案例

別以為只有B、C肝會傷肝!每3個台灣人就有1個脂肪肝,肝膽科醫師吳文傑遇過BMI破30的熟女,老是飯後腹脹、疲勞想睡,檢查驚見肝臟油到發炎!脂肪肝可怕在:

  • 初期毫無症狀,唯一線索是「中廣身材」
  • 肝臟發炎時會腹脹、右肋悶痛
  • 放任不管→15%變肝硬化→肝癌風險暴增
肝包油高危險群 特徵 風險值
BMI>24 50%有脂肪肝
腰圍>90cm(男) 肝纖維化機率↑3倍
腰圍>80cm(女) 肝癌風險↑2倍

水腫位置=器官求救地圖!快對照你是哪一種

身體像精密的漏水偵測器,不同部位水腫暗示不同器官故障:

👉 臉腫+手腳浮腫=腎臟拉警報

  • 按壓腳踝凹陷久久不消
  • 小便泡沫多(蛋白尿徵兆)
  • 伴隨高血壓、貧血疲倦

👉 小腿沉重大象腿=心臟快罷工

  • 下午腳踝腫到穿不下鞋
  • 走路喘、平躺呼吸困難
  • 當心演變成心衰竭!

👉 下腹鼓脹+肚臍凸=肝臟在硬化

  • 合併蜘蛛痣(胸前紅斑)、手掌紅斑
  • 眼白泛黃、茶色尿液
  • 男性可能有乳房脹大

保肝防腹水!醫師親授3招自救術

飲食關鍵:限鈉補蛋白

  • ✖ 忌吃:醃製品、火鍋湯底、加工丸類(鈉含量破表)
  • ✔ 必吃:雞胸肉、毛豆、鯛魚片(優質蛋白修復肝臟)

消腫茶飲:玉米鬚決明子茶

玉米鬚1把+決明子10g+紅棗3顆,煮1000cc水代茶喝。中醫師認證排水不傷腎,適合輕微腹水者。

居家運動:抬腿排水法

  1. 平躺高抬腿靠牆,臀部墊枕頭
  2. 維持15分鐘,每天2次
  3. 促進腹腔血液回流,減輕腹脹感

重要提醒:若腹圍兩週暴增5公分以上,或合併發燒、劇痛,別再試偏方!速掛肝膽腸胃科做超音波!

這些人是腹水高危險群!

□ 長期酗酒或脂肪肝
□ B、C肝炎帶原者
□ 糖尿病患者(血糖失控傷肝)
□ 常吃來路不明中草藥
□ 有肝癌家族史

尤其冬天聚餐多,三高患者酒過三巡後腹脹,常被誤認是吃太撐。肝膽科醫師警告:「肝硬化腹水從發病到死亡,平均只有5年!」下次摸到圓滾滾的肚子,別再自我安慰是發福,快用「拍肚法」檢查最安心!

作者更多文章

Leave a Reply

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *