民俗療法反釀禍!周太太的驚魂72小時
65歲的周太太這幾年腰背痛老毛病纏身,像許多台灣長輩一樣,她總覺得「去醫院麻煩又花錢」,寧可試遍街坊推薦的民俗療法。從推拿、拔罐到神祕草藥膏,能試的都試了。沒想到某天清晨,下背突然爆痛像被電鋸割,痛到冒冷汗差點昏死過去!家人嚇得趕緊衝台北慈濟掛急診。
急診醫師一驗嚇一跳:
- ⚠️ 白血球數飆破兩倍(正常值約4,000-10,000/μL,她竟衝到20,000!)
- ⚠️ 小便裡也藏白血球
- ⚠️ 體溫默默燒到38度
當下以為是泌尿道感染轉腎臟科,但腎臟內科洪思群主任越看越不對勁…
腰肌膿瘍是什麼?比你想的更兇險!
🚨 隱形殺手3大特徵
- 下背痛到罵髒話:連吃最強止痛藥都壓不住
- 發燒卻找不到原因:通常38度左右低燒
- 尿尿卡卡有異樣:灼熱感、頻尿或腰痠
洪主任緊急安排磁振造影(MRI),真相大白——後腹腔的腰大肌竟化膿腫成雞蛋大! 膿瘍還偷偷啃蝕脊椎,這就是醫學上罕見卻致命的 「腰肌膿瘍」。
「再晚三天,膿瘍吃穿脊椎神經,下半身直接癱瘓!細菌衝進血液變敗血症,死亡率飆破五成!」洪主任語氣凝重。
開刀房裡的生死搏鬥
為什麼不能直接引流?
掃描顯示周太太的膿瘍像融化的起司黏答答,根本抽不乾淨!更恐怖的是感染已蛀進腰椎,放任不管整截脊椎會爛成豆花。醫療團隊緊急會診:
科別 | 關鍵決策 |
---|---|
感染科 | 24小時內打廣效抗生素壓制菌血症 |
神經外科 | 規劃微創清創路線避開神經 |
腎臟科 | 監控腎功能避免抗生素傷腎 |
微創手術驚險5小時:醫師從側腹開兩個鑰匙孔小洞,內視鏡伸進去「抽膿+刮骨」。脊椎感染處清出半碗膿血,還順便修復她陳年的椎間盤突出!
腰肌膿瘍專盯這6種人!快看你有無中招
洪思群主任點名高危險群:
- 糖尿病患(血糖高=細菌buffet)
- 洗腎或慢性腎病患者
- 長期吃類固醇/免疫抑制劑
- 癌症化療中
- 脊椎開過刀
- 吸毒共用針頭者
恐怖的是:腰肌深藏內臟後方,初期超音波根本照不到!很多患者像周太太被誤認是「尿道炎」、「骨刺痛」,等到走路無力才發現脊椎早被啃爛…
民俗療法藏「致命陷阱」醫師曝真相
為什麼針灸拔罐會引發膿瘍? 洪主任分析三大地雷:
❗ 重複使用針具:某些療法號稱「祖傳金針」,消毒隨便擦酒精 ❗ 放血器具不潔:刺血刀片生鏽照樣用 ❗ 藥布貼破皮:皮膚潰瘍讓細菌直闖血液
「腰肌膿瘍的細菌分兩路殺來:血行性感染(細菌搭血液順風車)、鄰近感染擴散(如盲腸炎穿破蔓延)。」洪主任強調:「周太太就是針具帶菌,金黃色葡萄球菌跟著血流攻佔腰肌!」
康復血淚談!周太太的3個覺悟
住院三週的周太太現身說法:
- 別鐵齒發燒:「我以為是感冒,還喝薑湯逼汗,結果助長細菌!」
- 止痛藥警訊:「吃到最強的嗎啡類藥都壓不住,就知道出大事了」
- 抗生素要吃滿:「出院後吞了三個月藥,MRI追蹤到膿瘍完全消失才停」
醫師最怕你忽略的5個奪命訊號
洪思群主任疾呼:腰背痛合併這些狀況,掛急診別猶豫!
🔴 夜間痛到醒來(腫瘤/感染特徵) 🔴 腳麻無力像踩棉花(神經壓迫) 🔴 大小便失禁(脊椎失控警報) 🔴 體重莫名減輕(癌症紅燈) 🔴 發燒超過三天(感染正在屠城)
「很多長輩怕檢查出大病,結果把小病拖成截肢!」洪主任感嘆:「正規醫療有健保把關,比偏方更安全省錢啊!」
防腰肌膿瘍必做3件事
- 慢性病患定期驗發炎指數:糖尿病/腎病每3個月測CRP(C反應蛋白)
- 開放性傷口絕不敷草藥:破皮用無菌紗布,別貼來路不明藥膏
- 腰背痛就醫黃金口訣:「先X光再抽血」,X光看骨頭,抽血抓感染
洪主任最後提醒:「腰是人的第二顆心臟」,腰肌撐起全身重量,感染這裡等於在身體中樞放炸彈。別再迷信「痛久就會好」,該看醫師的時候,民俗療法救不了你的神經!