台灣人冬天最愛這一味！進補文化暗藏藥害風暴
「立冬補冬，補嘴空」這句俗諺深植台灣人心，每到寒流來襲，薑母鴨店門口總是大排長龍，麻油雞的香氣瀰漫街頭，羊肉爐更是家庭聚餐首選。熱呼呼的藥膳鍋下肚，全身暖呼呼的感覺實在太療癒！有些人怕燥熱，改選十全大補湯加人蔘雞，覺得比較溫和。但你知道嗎？這些湯頭裡當歸、川芎、黃耆、人蔘等中藥材，正在和你吃的西藥上演「藥效大亂鬥」！
藥害救濟基金會就提醒，門診常遇到民眾補冬後掛急診，原因竟是藥膳和慢性病藥物「強碰」，輕則藥效失靈，重則引發內出血或器官損傷。今天就來扒開這些進補陷阱，下次動筷子前可要睜大眼！
藥膳食材vs西藥：致命組合大解密
🩸 組合1：活血藥材＋抗凝血劑 = 血止不住！
- 常見藥材：當歸、丹參、川芎（薑母鴨/羊肉爐必備）
- 危險西藥：阿斯匹靈（Aspirin）、可邁丁（Warfarin）
- 真實案例：高雄50歲張先生吃warfarin防中風，冬至連吃3天羊肉爐，刷牙時牙齦噴血不止，送醫發現凝血指數爆表！
- 科學原理：當歸的香豆素和warfarin作用相似，等於藥效加倍。臨床常見症狀：
✅ 皮下瘀青像被家暴
✅ 流鼻血超過20分鐘
✅ 經期血量暴增2倍
📉 組合2：補氣食材＋降血壓藥 = 眼前一黑！
- 地雷藥材：黃耆、人蔘（藥膳雞湯常見）
- 致命西藥：硝苯地平（Nifedipine）
- 發生場景：寒流來襲喝人蔘雞湯禦寒，飯後起身突然暈眩跌倒
- 關鍵機制：黃耆擴張血管＋降壓藥雙重打擊，血壓像溜滑梯暴跌。高危險群注意：
三高族群｜腎功能不佳者｜65歲以上長輩
💊 組合3：甘草＋利尿劑 = 越補越水腫！
- 隱藏殺手：甘草（十全大補湯基底）
- 衝突西藥：螺內酯（Spironolactone）
- 荒謬現場：阿姨抱怨「喝補湯消水腫，結果腳腫像米其林」
- 背後真相：甘草的甘草酸會讓身體滯留鈉離子，直接抵消利尿劑效果，更可能引發：
⚠️ 血鉀過低導致心律不整
⚠️ 血壓飆升頭痛欲裂
藥師良心建議：安全進補3招
📍 第1招：慢性病患先問「藥師5句話」
- 我目前吃__藥（帶藥袋最保險）
- 想補_____藥膳（講清楚食材）
- 需間隔_____小時？（通常至少2小時）
- 有替代藥材嗎？（例：改枸杞代替當歸）
- 出現____症狀要回診？（事先預警）
📍 第2招：看懂進補紅綠燈
| 西藥種類 | 紅色藥膳（禁止） | 黃色藥膳（限量） | 綠色藥膳（安心吃） |
|---|---|---|---|
| 抗凝血劑 | 當歸鴨、羊肉爐 | 麻油雞（去酒） | 蔬菜菌菇鍋 |
| 降血糖藥 | 加桂圓紅棗的甜湯 | 四神湯（少量） | 山藥排骨湯 |
| 類固醇 | 人蔘雞、十全大補 | 蓮子百合湯 | 冬瓜蛤蜊湯 |
📍 第3招：自保急救SOP
當你不小心混吃到高風險組合：
- 立即停食：別相信「多吃點平衡」的謠言
- 喝大量溫水：加速代謝（腎功能正常者）
- 記錄症狀：
- 瘀青位置/大小用手機拍
- 頭暈時間點記下來
- 攜帶藥膳殘湯就醫：幫助醫生快速判斷
中醫師揭密：你該「溫補」還是「涼補」？
不是所有人都適合麻油薑湯！台北市中醫師公會理事長分享簡易辨別法：
🔥 熱性體質（適合涼補）
- 特徵：易嘴破、便秘、怕熱流汗
- 推薦湯品：
🍲 百合麥冬燉水梨（降火潤肺）
🍲 蘆筍山藥瘦肉湯（清熱健脾）
❄️ 寒性體質（適合溫補）
- 特徵：手腳冰冷、易疲勞、常腹瀉
- 安心藥膳：
🍜 杜仲栗子雞湯（去寒不燥）
🍜 芡實蓮子豬肚湯（溫和滋養）
貼心提醒：藥材炮製方式影響藥性！例如當歸「酒炙」後活血力增強，與抗凝血藥絕對犯沖。購買時問清楚製法，或選有「藥膳安全標章」店家。
西醫觀點：這些族群進補等於玩命
台大醫院臨床藥師點名「5類人藥膳地雷區」：
-
手術前後1個月：
當歸抑制血小板，可能術中失血過多 -
腎功能不全者：
濃湯含高鉀高磷，喝一碗就超標 -
服用心臟藥Digoxin：
人蔘＋Digoxin=中毒性心律不整 -
免疫抑制劑患者：
黃耆提升免疫力，直接抵消藥效 -
備孕/懷孕女性：
當歸引發子宮收縮，麻油雞酒傷胎兒
下次掀開藥膳鍋蓋前，先想想你的藥袋！補身不成反傷身的案例年年上演，尤其慢性病患千萬別賭運氣。快把這篇轉給愛進補的家人，熱湯暖心很重要，但平安不出事更重要啊！（完）