你是不是常覺得腳像灌了鉛一樣沉重？或是半夜腳抽筋抽到醒來？小心！這些可能是靜脈曲張的早期警訊！別以為靜脈曲張只是腿上浮青筋不好看，敏盛醫院副院長江坤俊醫師警告：「它可是會要人命的！」今天就來徹底搞懂這個隱形殺手。
🚨 靜脈曲張比你以為的更致命
很多人以為靜脈曲張頂多就是腿上爬滿蚯蚓，或是得痔瘡時很不舒服。大錯特錯！ 江坤俊醫師點出恐怖真相：
「靜脈曲張裡滯留的血液可能形成血栓，血栓要是衝到肺部，會造成『肺動脈栓塞』，幾分鐘內就能奪命！」
這種致命危機是這樣形成的：
- 血管浮凸 → 血液滯留 → 釋放發炎物質
- 引發血管炎 → 嚴重時導致蜂窩性組織炎
- 滯留血液形成血栓 → 血栓隨血流跑到肺部
- 瞬間阻塞肺部動脈 → 缺氧猝死
江醫師強調：「別以為血栓是老人家專利，我遇過30多歲的上班族就因靜脈曲張引發肺栓塞送急診！」
🦵 為什麼會靜脈曲張？三大關鍵原因
你一定好奇：「為什麼都說靜脈曲張，沒聽過動脈曲張？」江醫師用水管原理神比喻：
| 血管類型 | 血管壁構造 | 血液推進力 |
|---|---|---|
| 動脈 | 外層有肌肉 | 肌肉收縮推進血液 |
| 靜脈 | 外層無肌肉 | 靠「瓣膜」+「小腿肌」擠壓 |
靜脈血液回流靠兩大幫手：
- 血管內瓣膜：像單向閥門阻止血液倒流
- 小腿肌肉：走路時收縮像幫浦擠血回心臟
三大高危險群：
- [⚠️] 瓣膜損壞者：先天異常或發炎導致瓣膜關不緊
- [💪] 小腿肌無力者：肌肉量少、少走路運動的人
- [🧍] 久站久坐族：血液長期堆積在下肢
🔍 靜脈曲張自我檢測：4大容易被忽略的徵兆
別等血管浮出來才警覺！江坤俊教你在家輕鬆檢測：
1. 站立測試法
❶ 原地站立5分鐘（不要走動！） ❷ 觀察腳背、腳踝、小腿內側 ❸ 若見淡青色血管浮現→ 輕度靜脈曲張
2. 腳腫像麵龜
「有些阿嬤以為是吃太鹹水腫，其實是靜脈血液回流不良！」江醫師提醒：下午特別容易腳踝腫脹，按壓會有凹陷，就是警訊。
3. 夜間抽筋頻繁
「尤其大腿內側和小腿肚抽筋，是循環不良的典型表現！」與缺鈣抽筋不同，這類抽筋按揉無法緩解。
4. 莫名腳痠痛
「最容易被誤診！」江醫師分享案例：
「有位阿姨當骨刺治了兩年，復健做遍都沒好，後來發現是靜脈曲張作祟。這種痠痛有三大特點：
- 下午比早晨嚴重
- 久站後加劇
- 抬腿會緩解」
📌 6大高危險群 你中幾個？
別以為只有空姐、櫃姐要小心！江醫師點名這些族群風險超高：
| 危險因子 | 致病原因 |
|---|---|
| 家族遺傳 | 父母有靜脈曲張，子女罹病率高3倍 |
| 體重過重 | 腹部脂肪壓迫下腔靜脈，血液回流阻力暴增 |
| 常吃避孕藥 | 雌激素使血管擴張+水分滯留，年輕女性發病主因之一 |
| 長期便秘 | 用力排便使腹壓飆升，如同天天舉重 |
| 久坐久站族 | 老師、工程師、司機注意！連續4小時不動就達危險值 |
| 更年期女性 | 肌肉量流失+膠原蛋白減少，血管支撐力下降 |
「我常說上班族最危險！」江醫師解釋：「坐著比站著更傷！膝蓋彎曲90度時，靜脈回流阻力最大。」
✨ 醫師親授2招「血液幫浦操」 每天5分鐘改善循環
江坤俊醫師在診間都教患者做這兩個簡單動作，看電視、刷牙時都能練：
🧘 動作一：弓箭步推壓（刺激小腿後側）
❶ 右腳向前跨「一大步」（後腳跟微離地） ❷ 雙手扶右膝，身體下壓5次（感受右小腿後側緊繃） ❸ 換左腳重複 ✅ 關鍵：下壓時吐氣，維持3秒才放鬆
💺 動作二：椅邊側伸展（活化深層靜脈）
❶ 右腳抬高放椅子上（高度過腰效果最佳） ❷ 右手摸右腳尖，身體下壓5次（大腿後側緊繃） ❸ 換邊操作 ✅ 秘訣：椅子要穩固！可扶牆保持平衡
「這動作妙在能啟動平常少用到的肌肉！」江醫師現場示範時說：「就像把卡在下肢的瘀血『唧』回心臟，馬上消腫！」
🛡️ 日常保養5招 遠離致命血栓
除了做操，江醫師加碼保養秘訣：
- 穿對襪子：選擇「醫療級漸進式壓力襪」，早上起床就穿
- 睡覺墊高腳：用枕頭墊高腳踝（非膝窩），高於心臟10公分
- 避免高溫：泡溫泉別超過15分鐘，改用冷水沖小腿
- 多攝取類黃酮：多吃藍莓、葡萄、洋蔥強化血管
- 每小時動一動：設定手機鬧鐘，定時做「踮腳尖20下」
「最怕患者用錯誤方式按摩！」江醫師嚴肅提醒：「千萬別用力拍打浮起的血管，可能使血栓脫落！」
⚠️ 出現這些症狀快就醫！
當你發現：
- 腿部皮膚變色發黑
- 血管周圍紅腫熱痛
- 傷口潰瘍無法癒合 → 立即掛心臟血管外科！
江坤俊最後叮嚀：「別等腳上爬滿蚯蚓才就醫！腳痠麻就是身體的求救訊號，早期治療用『雷射閉合術』，門診20分鐘就能解決，拖到血栓就麻煩了！」
資料來源：江坤俊醫師臨床衛教資料