「全身癢到像被螞蟻咬！」「晚上根本癢到睡不著！」這些崩潰心聲，蕁麻疹患者肯定不陌生。皮膚突然冒出又紅又腫的膨疹，癢感像野火燎原止不住，吃海鮮會癢、壓力大更癢，連好好睡一覺都變成奢望… 到底該怎麼擺脫這種癢到抓狂的惡性循環？讓皮膚科醫師教你從根本擋下大爆發！
🔥 為什麼會「癢到凍未條」？關鍵在「肥大細胞」作亂
蕁麻疹發作時，皮膚真皮層的肥大細胞就像被啟動開關，瘋狂釋放組織胺這些發炎物質。結果就是：
- 血管擴張 ➔ 皮膚冒出紅色腫包
- 組織液滲出 ➔ 腫塊越來越大
- 神經受刺激 ➔ 鑽心癢感讓你抓個不停
急性蕁麻疹通常有跡可循：
🦐 蝦蟹等不新鮮海鮮（內含大量組織胺）
🥭 芒果、堅果等高致敏食物
💊 止痛藥、抗生素等藥物
⚠️ 尤其吃到腐敗海鮮堪稱頭號地雷！
🌪️ 慢性蕁麻疹更崩潰！六週以上找嘸原因
如果紅腫癢反覆發作超過六週，就進入「慢性蕁麻疹」階段。最讓人無助的是：
- 戒吃一堆食物照樣發作
- 壓力大、睡不好就瘋狂爆發
- 像不定時炸彈隨時突襲 😫 門診常聽到患者哭訴：「醫師，我連喝白開水都癢啊！」
📊 必學！慢性蕁麻疹「自救記錄表」
台北榮總皮膚科劉漢南醫師強調，慢性患者一定要做症狀日記，幫醫師抓出治療方向：
1️⃣ 膨疹數量計分（24小時內）
| 狀況 | 分數 |
|---|---|
| 少於20顆 | 1分 |
| 20-50顆 | 2分 |
| 超過50顆或融合成片 | 3分 |
2️⃣ 癢感影響計分
| 生活影響 | 分數 |
|---|---|
| 微癢可忽略 | 1分 |
| 癢到煩躁但不影響作息 | 2分 |
| 癢到失眠、無法工作 | 3分 |
📆 每日總分=膨疹分+癢感分（最高6分）
📈 每週總分判斷嚴重度：
- 1-6分 ➔ 控制良好 ✅
- 7-15分 ➔ 輕度 ⚠️
- 16-27分 ➔ 中度 ‼️
- 28-42分 ➔ 重度 ❗
🛡️ 醫師親授3招斷開癢感鎖鏈！
第一招｜抗組織胺隨身帶，癢感冒頭就壓制
✅ 慢性患者絕對要隨身帶藥！
✅ 皮膚剛發紅發癢立刻吃藥，能阻止大面積爆發
⚠️ 別等腫成一片才吃，效果大打折扣！
第二招｜冰敷降癢急救術，血管收縮超有感
- 用冰塊袋包毛巾敷患處（別直接貼皮膚）
- 沒冰塊？超商買冰鋁罐飲料滾動鎮癢
- 冷敷10分鐘 ➔ 血管收縮 ➔ 腫癢快速消退
❌ 千萬別熱敷！越熱越癢！
第三招｜避開「熱刺激」地雷區
身體一熱血管就擴張，癢感立刻升級！這些事絕對要避免：
| 飲食地雷 | 活動地雷 |
|---|---|
| 麻辣鍋 | 泡溫泉 |
| 酒精飲料 | 三溫暖 |
| 熱補湯品 | 激烈運動 |
| 辛辣料理 | 曝曬太陽 |
👕 穿著也要注意！緊身衣、粗糙布料摩擦皮膚＝誘發癢感！
🚨 出現這些症狀快掛急診！
- 眼睛腫到剩一條縫
- 嘴唇腫成香腸嘴
- 呼吸困難、喉嚨緊縮
⚠️ 這可能是「血管性水腫」，嚴重會窒息！
💡 患者必知關鍵真相
- 慢性蕁麻疹不是永遠的！50%患者1年內自癒，80%五年內不再發
- 但糖尿病、甲狀腺患者較易慢性化
- 同一腫塊超過24小時未消＋出現紫斑 ➔ 當心「蕁麻疹性血管炎」需進一步檢查
✨ 劉漢南醫師小叮嚀：
「慢性蕁麻疹是場長期抗戰，隨身藥物是盾牌，避開熱源是盔甲，記錄症狀則是你的戰略地圖！耐心配合治療，多數人都能找回不癢的人生。」
（※ 內容改寫自皮膚科醫學指引及臨床衛教資訊，個案請遵醫囑）