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A[異位性皮膚炎發作] --> B{中醫治療法}
B --> C[急性期：祛風清熱]
B --> D[慢性期：健脾潤燥]
C --> E[穴位按摩：曲池+合谷]
D --> F[穴位按摩：血海+陰陵泉+三陰交]真實案例：10歲妹妹的皮膚抗戰記
李小妹被媽媽牽進診間時，整個人縮得像隻受驚的小兔子。她手臂上佈滿鮮紅色疹塊，有些地方還滲著組織液，周圍皮膚像砂紙般粗糙脫屑。媽媽嘆氣說：「醫師你看，妹妹從小就這樣，半夜常癢到哭醒，棉被上都是血漬…」更讓人心疼的是，同學見到她手臂就躲，讓原本活潑的孩子變得自卑。
仔細檢查發現，她的手肘彎曲處皮膚增厚得像苔蘚，新舊抓痕交錯，有些結痂又被抓破。這種「越抓越癢，越癢越抓」的惡性循環，正是異位性皮膚炎最折磨人的地方。
台灣每10人就有1人中鏢！認識頑固皮膚病
在台灣，每10個小朋友就有1個受異位性皮膚炎困擾。這種病根本是「過敏三兄弟」的老大，常伴隨氣喘和過敏性鼻炎。從嬰兒期臉頰紅疹，到學齡期關節窩的苔蘚化，每個階段都很磨人：
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title 異位性皮膚炎好發部位
“嬰兒期 ： 臉頰/頭皮” ： 35
“兒童期 ： 肘窩/膝窩” ： 45
“成人期 ： 頸部/四肢” ： 20中醫師解密發病根源
為什麼會得這種病？根本原因是「先天正氣不足＋後天外邪入侵」。就像城牆不夠堅固，風邪濕毒就容易攻進來。常見三種入侵者：
- 風熱型：疹子鮮紅灼熱，遇到熱就更癢
- 濕熱型：皮膚滲液嚴重，容易結黃痂
- 血虛型：慢性期皮膚乾粗像樹皮
對症下藥！中醫治療雙階段攻略
急性期急救方案（祛邪為主）
當皮膚紅腫滲液像李小妹這樣，我的藥方會用「消風散」加減。這帖方就像消防隊，裡面的荊芥、防風專門撲滅風邪火勢，石膏、知母則像灑水降溫。臨床常用黃金組合：
| 藥方 | 適用症狀 | 關鍵成分作用 |
|---|---|---|
| 消風散 | 紅腫熱痛明顯 | 荊芥/防風祛風止癢 |
| 龍膽瀉肝湯 | 滲液多＋口苦煩躁 | 龍膽草清肝膽濕熱 |
| 溫清飲 | 皮膚乾紅交錯發作 | 黃連/地黃清熱滋陰 |
真實案例：曾有位工程師患者手掌裂到無法握滑鼠，用龍膽瀉肝湯搭配黃柏藥膏外敷，兩週後滲液就收乾了
慢性期調理關鍵（固本為要）
進入慢性期皮膚像「蛇脫皮」般脫屑時，就要改用四君子湯這類健脾處方。這階段最重要是修復皮膚屏障，我常比喻：「就像戰後重建，需要糧草（氣血）供應」常用組合：
- 當歸飲子：當歸＋首烏像給皮膚灌補湯
- 參苓白朮散：茯苓＋山藥幫脾胃除濕
- 加味逍遙散：情緒壓力引發搔癢時必用
自救寶典！5大止癢穴道按摩術
每天花3分鐘按這些穴位，效果出乎意料：
1. 曲池穴：關節癢感剋星
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曲池穴刺激 --> 促進手臂氣血循環 --> 減少肘窩紅疹取穴技巧：手肘彎曲時，肘橫紋外側盡頭處。用拇指深按畫圈，特別適合手肘紅腫時按壓。
2. 合谷穴：全身止癢開關
取穴技巧：虎口併攏時肌肉最高點。這裡是全身消炎大穴，邊按邊想像「把風邪從毛孔趕出去」，效果更好。
3. 血海穴：乾燥脫屑救星
取穴技巧：膝蓋骨內側上緣三指寬處。用暖暖包溫敷此穴，能改善「蛇皮樣」脫屑，就像給皮膚加油保濕。
4. 陰陵泉：滲液終結者
取穴技巧：小腿內側脛骨轉折凹陷處。濕熱型患者必按！按壓時會有明顯酸脹感，建議每天按壓200下。
5. 三陰交：皮膚修復加速器
取穴技巧：腳踝內側上方四指寬處。這是肝脾腎三經交會點，睡前按能促進皮膚夜間修復，搭配乳液效果加倍。
臨床見證：7歲陳小弟每天睡前按這五穴，配合藥膏，兩週後夜間搔抓次數減少60%
日常保養黃金守則（超重要！）
1. 洗澡地雷別踩！
- 水溫絕不超過38度（手感微溫即可）
- 沐浴露選「pH5.5弱酸性」標示
- 沖澡時間壓在5分鐘內（就像快閃行動）
2. 保濕關鍵時刻表
| 時機 | 保濕技巧 | 推薦質地 |
|---|---|---|
| 洗澡後3分鐘內 | 趁毛孔張開塗乳液 | 霜狀（冬季） |
| 冷氣房 | 隨身帶噴霧型保濕 | 精華液（夏季） |
| 夜間癢醒時 | 冰鎮乳液薄敷 | 凝膠（急救用） |
3. 飲食紅綠燈
紅燈食物（發炎燃料）：
- 烤炸物（雞排/薯條）
- 加工食品（香腸/泡麵）
- 芒果/荔枝等熱性水果
綠燈食物（皮膚救星）：
- 冬瓜/薏仁（除濕隊友）
- 黑木耳/秋葵（黏液保護膜）
- 芭樂/蘋果（低敏補C）
家長必學！兒童照護心法
當孩子癢到哭鬧時，試試「3T安撫法」：
- Touch：用指甲背輕拍代替抓搔
- Temperature：冰鎮毛巾裹住患部
- Tell：講故事轉移注意力
有位媽媽分享妙招：「我在妹妹床邊掛鈴鐺，抓癢時會響，就能及時阻止。」這種溫柔提醒法比責罵有效十倍！
治療迷思破解
❌迷思：中藥效果慢不如西藥快
✅真相：急性期用外洗方三天就能緩解，搭配針灸當天止癢
❌迷思：皮膚流組織液不能碰水
✅真相：用金銀花煮水放涼濕敷，反而助傷口收斂
給患者的暖心叮嚀
異位性皮膚炎是場馬拉松，不是短跑。曾有位患者跟我治療兩年，現在連婚禮都能穿無袖禮服。關鍵在於：
- 治療連續性：不隨意停藥
- 保濕儀式感：把擦乳液當每日修行
- 壓力管理：練習腹式呼吸
當你夜間再度癢醒時，請記得：那些脫落的皮屑，是身體正在努力重生。給自己一個擁抱，明天又是新開始。
版權聲明：本文為臨床經驗分享，具體治療請諮詢合格中醫師