30年老痣暗藏殺機！彰化阿嬷腋下腫塊揪出末期癌
彰化有位91歲的施姓阿嬷，平時最愛跟家裡的貓咪作伴，幾個月前洗澡時突然摸到右邊腋下有「一丸腫腫的」。一開始以為是跟貓玩不小心感染「貓抓熱」，去診所檢查卻找不到發燒或疲倦這些典型症狀。阿嬷跟家屬想說沒大礙就沒追蹤，直到腫塊愈來愈明顯，今年4月才到衛福部彰化醫院詳細檢查。
驚人真相：7.8公分腫塊竟是30年老痣惹禍 🚨
外科醫師李忠懷一檢查嚇一跳！阿嬷的腋下腫塊足足有7.8公分大，像顆小蘋果塞在腋下。更驚人的是，這根本不是貓抓病，而是從她右手大拇指的黑痣轉移過來的惡性腫瘤！切片報告出來，確診是「第四期惡性黑色素瘤」，而且腫瘤厚度達0.75公分，屬於高風險病變。
指甲＋指腹雙病變！阿嬷懊悔：跟了30年都沒事啊 😥
李忠懷醫師仔細檢查阿嬷的右手拇指，發現指腹和指甲片上各有一顆黑痣：
- 指腹的痣癌變成「結節狀黑色素瘤」
- 指甲片上的痣惡化為「肢端黑色素瘤」
阿嬷不敢置信：「這顆痣跟著我30年了啦！不痛不癢的，去年健檢也沒人跟我說有問題啊…」家屬也嚇壞，完全沒想到一顆不起眼的老痣會變成奪命癌。
東方人最易輕忽的皮膚癌殺手 ⚠️
李忠懷解釋，這種「肢端黑色素瘤」特別愛長在手腳末端，是台灣人最常見的類型。但很多人會誤以為是：
- 香港腳引起的黑斑
- 普通疣或雞眼
- 傷口潰瘍結痂 尤其老人家常覺得「皮膚問題不是病」，拖到轉移才就醫。偏偏黑色素瘤惡性度高、轉移又快，等發現常已到晚期。
黑痣變癌的6大死亡信號 🆘
黑色素瘤是皮膚癌中最凶險的一種，李忠懷提醒，如果身上黑痣出現這些變化，絕對要立刻衝皮膚科：
- 突然變大：幾個月內明顯擴張
- 邊緣狗啃狀：不像正常痣有圓滑邊界
- 左右不對稱：對摺起來形狀對不齊
- 顏色混雜：一顆痣裡有黑、棕、紅甚至白色
- 表面破皮：莫名結痂、滲液或流血
- 隆起變厚：從平坦變成凸起的腫塊
阿嬷的活命策略：先吃藥再開刀 💊
考量阿嬷高齡91歲，醫師先開立標靶藥物控制：
- 讓腋下大腫瘤先縮小
- 降低手術風險
- 後續再評估切除拇指病變組織 李忠懷強調：「如果早點在轉移前發現，治癒率其實非常高！」
防癌關鍵：不是只有夏天才防曬！ ☀️
研究已證實，紫外線是誘發皮膚癌的頭號兇手。醫師叮嚀防曬要這樣做：
- 出門前20分鐘就擦SPF50+防曬乳
- 戴寬邊帽＋抗UV陽傘雙重防護
- 穿薄長袖外套遮手臂
- 上午10點到下午3點絕對不在烈日下活動 特別是身上痣很多、容易曬傷脫皮的人，每天防曬就是保命習慣！
醫師沉痛呼籲：指甲有黑線快就醫！ ✋
阿嬷的案例最讓人警惕的是——連指甲下的黑痣都會癌變！李忠懷提醒：
- 指甲出現不明縱向黑線要當心
- 指緣黑斑別當成瘀青忽略
- 定期用手機拍下手腳痣斑比對變化 別讓陪伴你幾十年的老痣，變成突然翻臉的無聲殺手！