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中風失智長輩吃不好?營養師親授3招破解「營養危機」!

阿公拿著湯匙的手微微發抖,蘿蔔湯從嘴角流下來…阿嬤剛吃完一碗粥,轉頭又問「什麼時候要吃飯?」這些場景是不是很熟悉?中風、失智長輩的飲食問題,真的是照顧者每天頭痛的難題!看著長輩吃不下、吃不夠,體力一天比一天虛弱,心裡又急又無力。別慌!擁有15年營養照護經驗的詹雅涵營養師告訴你,其實只要掌握3個關鍵原則,就能讓長輩吃得營養又安心!

▌重點1:吃得均衡,營養到位才是真功夫!

「很多家屬以為要特別準備什麼補品,其實天然食物、均衡吃最重要!」詹雅涵營養師強調,中風或失智長輩返家後,只要病情穩定,照著「六大類食物」準備就對了:

食物類別 每日建議量 營養素重點 軟質處理技巧
全穀雜糧類 約1-1.5碗/餐 碳水化合物、維生素B群 煮軟爛的粥、地瓜泥、碎麵線
豆魚蛋肉類 掌心大小/餐 優質蛋白質 蒸魚碎、絞肉末、豆腐
蔬菜類 比拳頭多一點 膳食纖維、維生素 葉菜切細碎、瓜類煮軟
水果類 拳頭大小/餐 維生素C、鉀離子 香蕉泥、木瓜塊、果汁
乳品類 早晚各1杯(240ml) 鈣質、蛋白質 溫牛奶、無糖優格
油脂堅果類 1茶匙堅果/天 好油脂、維生素E 堅果粉、芝麻醬

實用口訣這樣記!

早晚一杯奶,水果拳頭大,菜比水果多,飯菜一樣多,肉肉一掌心,堅果茶匙量」-參考國健署「我的餐盤」原則,再依長輩食量微調!

長輩咬不動?4招備餐技巧大公開

  1. 軟質食物:牙口不好的長輩,選絲瓜、冬瓜、大黃瓜這類軟質蔬菜。肉類挑魚肚、雞腿肉去骨去刺是基本!用蒸、燉、滷取代煎炸,煮到筷子一夾就斷的程度。

  2. 剪碎食物:牙齒少於14顆的長輩,食物要剪成1.5公分小塊(約食指第一指節大小)。青菜梗、肉片先用廚房剪刀處理再上桌。

  3. 攪碎成泥:完全沒牙齒的長輩,食物要打成米粒大小。秘訣是分開打!肉類、蔬菜、飯分開處理,避免糊成一團沒味道。打好的食物可加點高湯、無糖豆漿增加濕潤度。

  4. 管灌飲食:昏迷、吞嚥困難或反覆肺炎的長輩,醫師會建議用鼻胃管。這時要選衛福部核准的均衡配方營養品,透過管子直接補充營養,避免嗆咳風險。

詹營養師小提醒:能自己吃的長輩,盡量讓他自己動手!咀嚼的動作能刺激大腦、維持口腔功能。準備軟質食物就好,別急著全打成泥!

▌重點2:吃得下才是硬道理!維持體重不能放

「阿嬤最近都只吃半碗飯…」、「阿公說要控制血壓,肉都不敢吃!」詹雅涵營養師搖頭說:「體重一直掉比三高還危險!」她解釋,長輩體力差、走路不穩、容易感染,很多問題都是從「體重過輕」開始的!

如何發現長輩吃太少?

  • 飯菜剩超過一半
  • 褲子變鬆、皮帶多扣一格
  • 太陽穴或眼窩凹陷
  • 手背血管凸出、皮膚乾裂
  • 肋骨摸起來一根根很明顯

開胃實戰技巧!讓長輩願意多吃兩口

  • 順著口味來:味覺退化愛吃鹹?用海帶、柴魚、香菇提鮮,取代猛加鹽。喜歡甜的?在點心加天然蜂蜜、枸杞、紅棗。愛吃炸物?改用氣炸少油處理。

  • 少量多餐:正餐吃不多沒關係!2-3次點心補回來。失智長輩常忘記吃過沒?固定時間給小份量點心,避免一次吃太多或拒食。

  • 點心聰明選:別只給餅乾糖果!營養師推薦高密度小點心

    • 鹹點:蒸蛋加肉末、起司烤豆腐、毛豆泥
    • 甜點:香蕉牛奶、紅豆薏仁湯、堅果芝麻糊
    • 營養品:搭配均衡配方飲品,快速補足熱量
  • 營造吃飯氣氛:放長輩喜歡的老歌、用鮮豔餐具裝菜、全家一起吃飯。研究顯示熱鬧的餐桌能提高20%食慾!

體重監測這樣做:每週固定一天早上量體重(飯前、排尿後)。坐輪椅長輩可用「抱式體重計」:先抱長輩量總重,再減去自己體重。不方便量?定期拍照比對臉頰凹陷程度、手指戒指是否變鬆。

▌重點3:營養品不是備胎!是神隊友

「照顧者不是超人!當長輩吃得少、咬不動時,營養品是必要的支援。」詹雅涵營養師直言,但市面產品百百款,怎麼挑才不踩雷?

營養品挑選3大重點

  1. 看標示:認明「特殊營養食品」字樣(衛福部核准),不是一般奶粉或補品。
  2. 看配方:要有足量蛋白質、好吸收油脂(如MCT)、28種維生素礦物質、膳食纖維,才是真正均衡。
  3. 看用途:日常補充選「均衡完整配方」;管灌則需「管灌專用配方」,兩者濃度不同勿混用!

營養品創意吃法 讓長輩吃不膩

  • 鹹食應用
    • 取代牛奶煮營養粥(如食譜)
    • 加進玉米濃湯、南瓜湯,增加濃稠感
    • 拌入碎肉蒸蛋,提升滑嫩度
    • 當火鍋湯底,涮肉片煮豆腐
  • 甜食應用
    • 取代牛奶做布丁、奶酪(如食譜)
    • 混和芝麻粉、堅果粉成飲品
    • 加入愛玉、仙草凍
    • 凍成冰磚,打成營養冰沙

營養師警告:營養品怕高溫!加入熱食要「關火再拌」,避免營養素被破壞。管灌灌食時,注意速度和溫度(接近體溫),避免腸胃不適。

▌營養師私房食譜 軟食也能超美味

🥣 鮭魚玉米營養粥(軟質食物)

材料(2人份):

白米 半杯、高麗菜 3大片(切細絲)、洋蔥 1/4顆(切末)、紅蘿蔔 1/5條(刨絲)、雞高湯 500ml、罐頭玉米粒 3大匙(打碎)、鮭魚 1小片(去刺切丁)、米酒 1小匙、護力養營養均衡完整配方 1罐、鹽 少許

作法

  1. 醃魚:鮭魚丁用米酒抓醃去腥
  2. 煮粥:白米洗淨+高麗菜+洋蔥+紅蘿蔔+高湯,用電鍋外鍋1.5杯水蒸熟
  3. 拌料:開蓋加入玉米碎、鮭魚丁,小火煮3分鐘
  4. 加營養關火後倒入整罐營養品,撒點鹽拌勻

秘訣:高麗菜煮軟會釋放甜味,減少鹽量。鮭魚最後放保持嫩度!

🍮 焦糖營養布丁(細泥食)

材料(4杯):

護力養營養均衡完整配方 1罐、雞蛋 2顆、蛋黃 1顆、砂糖 20g(布丁用)+100g(焦糖用)、水 2大匙(焦糖用)

作法

  1. 煮焦糖:砂糖+水用小火煮到琥珀色(勿攪!可輕晃鍋),倒入杯底
  2. 混布丁液:營養品加熱到微溫(約60度),雞蛋+砂糖打勻後,慢慢沖入營養品中邊攪
  3. 過濾:用細篩網過濾3次,倒入焦糖杯
  4. 蒸烤:杯子蓋錫箔紙,放深盤加熱水,烤箱150度烤35分(或電鍋外鍋半杯水蒸)
  5. 冷藏:放涼後冰4小時,倒扣享用

零失敗關鍵:沖蛋液時營養品不能滾燙!過濾可濾掉氣泡,布丁更細滑。

詹雅涵營養師最後叮嚀

「照顧是長期戰,別把自己累垮!當長輩食量變少、體重減輕超過5%,或準備餐點壓力太大時,適時用營養品支援不是偷懶,是聰明選擇。記得選對產品、用對方法,才能真正幫到長輩。有疑問隨時找營養師諮詢,別自己瞎猜!」

免費索取試用:想試用文中提到的均衡營養配方?可至護力養官網申請試用包,讓長輩喝喝看是否合口味。照顧路上,你並不孤單!(註:試用包申請依官網公告為準)

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