台大醫親授3招保命
「心包油」不是玩笑話！你的心臟正被脂肪無聲攻擊嗎？
講到台灣的十大死因，心血管疾病絕對是前段班的恐怖殺手，跟癌症不一樣的是，它常常來得又急又猛，根本不給你討價還價的機會。有些人第一次發作就直接猝死，連送醫都來不及；運氣好一點的，就像被老天爺狠狠敲了一記警鐘，提醒你生活習慣非改不可。台大醫院心臟內科的王宗道醫師就點出關鍵：心臟周邊的脂肪本來是保護心臟跳動的「潤滑劑」，但一旦超過250c.c.這個危險門檻，心肌梗塞的風險立刻飆升整整一倍！這數字可不是隨便說說，是實實在在從病患身上累積的教訓。
「心包油」到底是什麼？瘦子也難逃魔掌！
你能想像自己的心臟被一層厚厚的油脂緊緊包住的感覺嗎？新光醫院心臟內科洪惠風主任在節目上就聊過，「心包油」這說法雖然找不到確切源頭，但字面上的意思就是油脂把心臟包覆住，講的就是像狹心症、心肌梗塞、冠狀動脈心臟病這些要命的心血管問題。洪醫師特別強調一個大家常誤解的觀念：「心包油」跟胖瘦沒有絕對關係！ 沒錯，胖子發生機率是高，但很多看起來瘦巴巴的人，一檢查照樣滿肚子油、心臟也被油包住，千萬別以為自己瘦就沒事！
油脂的雙面刃：保護心臟 vs. 阻塞血管
台大醫院心臟內科的王宗道醫師解釋得更深入。他說，心臟要24小時不間斷地跳動，確實需要一些油脂在旁邊當「保護墊」和「潤滑劑」，幫忙維持跳動的順暢度。問題是，「過猶不及」 這四個字在這裡完全適用！當油脂多過頭，事情就大條了。這些多餘的油脂，不是乖乖待著就好，它們常常夾帶一些亂七八糟的發炎物質，變成身體裡的「亂源」。這些壞份子會跑去干擾血管，讓血管內壁受傷、變窄，甚至直接塞住！血管一塞，血流不過去，心臟肌肉馬上缺氧，心肌梗塞就是這樣來的，整個過程你可能完全沒感覺，等到有感覺時，往往已經在跟死神拔河了。
心臟脂肪超過250c.c.！心肌梗塞風險直接翻倍 – 真實案例血淋淋
王宗道醫師在節目上分享一個讓他印象超深刻的案例。一位52歲的生意人，平常忙到沒時間顧身體，某天突然昏迷被緊急送醫，後來轉到他手上。王醫師要幫他檢查胸口時，一掀開衣服整個傻眼 – 病人胸口竟然塗滿厚厚一層藥膏！一問之下才知道，這位先生早就覺得胸口會痛、呼吸不順，但他壓根沒往心臟病想，自己診斷是「肌肉拉傷」或「筋骨痠痛」，跑去藥局買痠痛藥膏來擦，以為抹一抹就沒事了。誰知道，突然就昏迷、心律不整，差點連命都沒了！王醫師當機立斷安排電腦斷層掃描，報告出來嚇死人 – 心臟周圍的脂肪量竟然飆破250c.c.！根本是心血管疾病的「超級未爆彈」。
關鍵數字解密：100-150c.c. 是安全線，250c.c. 是死亡紅線！
王醫師根據臨床經驗和大量健保資料比對分析，給出了非常明確的危險界線：
- 安全範圍： 心臟脂肪量在 100c.c. 到 150c.c. 之間 是相對比較沒問題的。
- 危險紅線： 一旦脂肪量 衝破 250c.c.，心肌梗塞發作的風險，馬上比正常人多出一倍！ 這風險可不是開玩笑的，等於你走在路上被車撞的機率直接乘以二。
你的腰圍就是警報器！減1公斤脂肪就少一分危險
王醫師也點出另一個超級重要的關聯點 – 「心包油」跟「內臟脂肪」根本是好兄弟！ 肚子越大、內臟脂肪堆積越多的人，心臟被油包住的機率就越高。他給出簡單的自我檢視標準：
- 男生注意： 腰圍 超過 90 公分 (約35.5吋)，心包油風險暴增6-7成！
- 女生注意： 腰圍 超過 80 公分 (約31.5吋)，風險一樣飆高6-7成！
更振奮人心的是，王醫師說「減肥」是最直接有效的武器！研究很清楚地顯示：
- 成功 減掉 1 公斤體重，內臟脂肪就會跟著減少。
- 內臟脂肪一下降，心臟周圍堆積脂肪的風險也跟著降低。每一公斤都是為你的心臟「拆炸彈」！
台大醫親授保命3大招！最後1招直接降15%死亡率
面對「心包油」這個沉默殺手，王宗道醫師提出 3 件實實在在能降低死亡率的大事：
第一招：減重！減重！減重！（很重要所以說三次）
- 這是核心中的核心！ 上面已經講過，減重直接打擊內臟脂肪，連帶減少心臟脂肪堆積。
- 不是叫你餓肚子： 重點是 「吃得聰明」+「動得勤快」。戒掉含糖飲料、少吃油炸精緻澱粉、多吃原型食物蔬菜水果。
- 循序漸進才持久： 別想一個月瘦10公斤，設定合理目標（例如一週減0.5公斤），培養能長期維持的好習慣才是王道。
第二招：生活習慣大翻修 – 戒菸戒酒動起來！
- 香菸是血管殺手： 抽菸會嚴重傷害血管內皮，讓血管更容易硬化、堵塞。戒菸是保護心血管最划算的投資！
- 酒精適量就好： 過量飲酒傷肝又傷心。真的要喝，男生一天不超過2份酒精（約1罐啤酒或100cc紅酒），女生不超過1份。
- 運動是良藥： 每週至少150分鐘的中等強度運動（例如快走、慢跑、游泳、騎腳踏車），能有效改善血脂肪、降低血壓、控制血糖、減輕體重。不用一次做足，拆成每次30分鐘，一週5天也可以。重點是 「持續動」比「偶爾狂動」 效果好太多！
第三招：主動出擊！安排「電腦斷層」檢查 – 死亡風險降15%！
- 王醫師特別強調這點，而且有強力科學證據背書！他引述蘇格蘭的大型研究指出，針對高風險族群，在傳統檢查之外，「多加一項」電腦斷層掃描（CT）來評估心臟血管鈣化指數與心臟脂肪，竟然可以降低約15%的死亡率！
- 為什麼有效？ 因為電腦斷層能「看得更早、看得更清楚」。它能在你還沒明顯症狀前，就揪出血管早期的鈣化斑塊（代表動脈硬化）和精準量化心臟周圍的脂肪量。等於幫你提前預警，爭取到寶貴的時間來調整生活、用藥預防，避免走到心肌梗塞那一步。
- 誰該考慮做？ 王醫師建議，特別是有家族史、三高（高血壓、高血脂、高血糖）、抽菸、肥胖（尤其腰圍超標）、或已經有胸悶胸痛等症狀的人，可以跟你的心臟科醫師討論是否適合安排這項檢查。它算是一種進階的健檢項目，健保給付有條件限制，通常是自費，但跟寶貴的生命相比，絕對值得投資！
別輕忽身體的求救訊號！這些症狀可能是「心包油」在作怪
「心包油」相關的心血管疾病發作起來，每個人感覺都不太一樣，很容易被誤判或輕忽：
- 典型警訊： 胸前緊緊的、像被大石頭壓住的悶痛或壓迫感，疼痛感可能擴散到左肩、下巴、背部或上腹部。有時伴隨喘不過氣、冒冷汗、噁心頭暈。
- 非典型警訊： 很多人（尤其是女性或糖尿病患者）症狀不典型，可能只有上腹部不適（像胃痛）、莫名的疲倦感、呼吸短促（爬一層樓就喘），或是「火燒心」的灼熱感。
- 關鍵時間點： 這種不適感通常持續幾分鐘（2-15分鐘）。很多人休息一下或吞個胃藥，感覺緩解了，就以為沒事了。王醫師嚴重警告：如果這種不舒服反覆發生，特別是在活動或情緒激動時出現，休息就好轉，這非常可能就是心絞痛！絕對是身體在拉警報，拜託別拖，快去看心臟科！
結語：顧心臟，從量腰圍、管體重、積極檢查開始！
心臟脂肪超標不是胖子的專利，它是無聲的健康刺客。記住王宗道醫師的關鍵提醒：
- 250c.c.是死亡翻倍的紅線 – 心臟脂肪超過這個量，心肌梗塞風險倍增。
- 腰圍是重要指標 – 男>90cm、女>80cm，風險增6-7成。
- 減重1公斤都有用 – 是實實在在為心臟減壓。
- 保命3大招：「認真減重」、「徹底改變生活習慣（戒菸酒+規律運動）」、「主動安排電腦斷層檢查評估風險」 – 第三招更是被研究證實能降低15%死亡率的利器！
別等到胸痛倒地才後悔莫及。今天就去量量你的腰圍，檢視一下自己的生活習慣。如果屬於高風險群，別猶豫，找心臟科醫師好好聊一聊，評估是否需要進一步檢查。你的心臟，值得你用心對待！