你是不是覺得，老人家跌倒就骨折是「正常」？其實背後的大魔王就是骨質疏鬆！骨頭變得像海綿一樣空洞脆弱，當然禁不起碰撞。長庚骨科高逢駿醫師點破，骨質流失不是只有年紀大才會，七大關鍵原因正在不知不覺中掏空你的骨本！
💡 骨質疏鬆兩大類，你是哪一種？
骨質疏鬆其實分成兩大類，原因不同，預防重點也不一樣：
🧓 一、原發性骨質疏鬆：身體自然變化的結果
- 「歲月神偷」老化是最大兇手： 年紀到了，身體製造新骨頭的速度遠遠追不上舊骨頭流失的速度！就像存款只出不進，骨密度自然直直落，尤其過了50歲更是明顯加速。
- 女性必看！停經荷爾蒙大斷電： 女生停經後，雌激素就像跳電一樣急速下降。雌激素本來是骨頭的「守護神」，能減緩骨質分解。一旦沒了保護傘，骨質流失速度簡直像坐溜滑梯，短短幾年就可能讓骨密度暴跌，這也是為什麼女性風險更高。
- 腎臟「維生素D工廠」罷工： 維生素D是幫身體吸收鈣質的關鍵鑰匙！但年紀大或腎功能變差，腎臟沒辦法把吃進去的維生素D轉化成身體能用的「活化型維生素D」。鈣質吸收大打折，吃再多鈣片也像做白工！
🚨 二、續發性骨質疏鬆：壞習慣與疾病藥物惹的禍
- 營養不良 + 傷骨壞習慣三兄弟：
- 菸槍注意： 抽菸不只傷肺，菸裡的有害物質會直接毒害骨頭細胞，讓造骨細胞罷工、破骨細胞更活躍。
- 咖啡、茶控過量： 每天灌好幾杯咖啡或濃茶？裡頭的咖啡因可是會加速鈣質從尿裡排掉！建議一天別超過3杯（300毫克咖啡因），記得同時補鈣。
- 貪杯一族： 酒精會干擾維生素D活化，直接抑制成骨細胞，喝越多傷越重。
- 營養不均衡： 偏食、節食過度，缺乏鈣質、維生素D、蛋白質這些骨頭的基本建材，骨頭當然蓋不起來！
- 低頭族小心！姿勢歪斜害骨頭： 整天低頭滑手機、窩在沙發、坐沒坐相站沒站相？長期姿勢不良、缺乏負重活動，骨頭會覺得「反正也沒人用我，不需要那麼強壯」，默默啟動自我削弱模式！尤其脊椎承受不當壓力，更容易出問題。
- 特定疾病搞破壞：
有些疾病本身就是骨頭殺手！例如：
- 甲狀腺/副甲狀腺功能亢進： 荷爾蒙失調會讓骨質代謝大亂，分解速度暴增。
- 類風濕性關節炎、腸道吸收不良疾病（如克隆氏症）： 慢性發炎或吸收差，都會影響骨質。
- 性腺功能低下（男女皆可能）： 類似停經的荷爾蒙缺乏狀態。
- 長期用藥暗藏風險： 最常見也最容易被忽略的就是類固醇（糖皮質激素）！長期（尤其超過3個月）、高劑量使用來控制氣喘、自體免疫疾病等，會嚴重抑制骨頭生成、加速分解。其他如某些抗癲癇藥、部分胃藥（質子幫浦抑制劑長期使用）、過量甲狀腺素補充也可能有影響。
🛡️ 守護骨本，從現在開始！
骨質疏鬆是沉默的疾病，通常骨折了才發現！想要避免「骨頭變海綿」的命運，關鍵就是：
- 揪出危險因子： 對照上面7點，檢視自己有沒有這些傷骨習慣或疾病。
- 及早行動： 年輕開始存骨本最好，但任何時候開始保養都不嫌晚！
- 均衡營養+充足鈣與D： 吃足高鈣食物（乳製品、小魚乾、深綠色蔬菜、傳統豆腐等），適度曬太陽或補充維生素D。
- 負重運動不可少： 快走、慢跑、跳舞、爬樓梯、重量訓練等，讓骨頭承受適當壓力，它才會努力變強壯！
- 戒除傷骨習慣： 戒菸、限酒、控制咖啡因。
- 顧好姿勢+防跌： 抬頭挺胸，居家環境減少跌倒風險。
- 定期檢查+諮詢醫師： 高風險族群（如停經婦女、長期用類固醇者）可考慮做骨密度檢查。若有疾病或用藥疑慮，務必與醫師討論。
別讓偷骨本的七大元兇得逞！了解原因，積極預防，才能擁有一身「勇健」的骨頭，行動自如到老！ 💪🏻