腎臟拉警報？疲倦水腫別輕忽！營養師教你吃對關鍵營養，跟腎病和平共存

「以為吃得清淡就夠，結果越吃越虛弱！」
這是不是你照顧腎臟時的困惑？當腎功能開始下滑，光靠「少吃加工品」遠遠不夠…

一、腎臟罷工前兆別輕忽！這些小症狀正在提醒你

🔍 腎臟的隱形任務比你想得更重要

腎臟不只是「尿尿工廠」！它每天默默幫你： ✅ 過濾全身血液毒素
✅ 調節血壓不飆高
✅ 活化維生素D強健骨頭
✅ 製造紅血球生成素防貧血
✅ 平衡體內水分不水腫

🚨 腎衰竭警訊：從輕微到嚴重全解析

▎早期容易被忽略的5大跡象

1. 泡泡尿久久不散：蛋白質從尿液溜走的訊號
2. 傍晚腳踝膨一圈：按壓出現凹陷就是水腫
3. 跑廁所次數異常：突然頻尿或少於500cc/天要當心
4. 疲勞感甩不掉：貧血+毒素累積的雙重打擊
5. 血壓莫名升高：腎素分泌失調的結果

▎中後期身體的求救警報

症狀部位	具體表現	背後原因
消化系統	噁心、吃兩口就飽、金屬味	尿素氮堆積刺激腸胃
皮膚狀態	乾燥脫屑+莫名癢到睡不著	磷離子沉積作怪
呼吸循環	平躺喘不過氣、爬樓梯易喘	肺水腫+貧血雙重夾擊
神經感知	手腳麻刺、注意力無法集中	電解質失衡影響神經傳導

二、腎友最常踩的3大營養地雷！你中了幾個？

❌ 地雷1：拼命少吃蛋白質反而害肌肉流失

「醫生說要低蛋白，我就少吃肉…」是常見迷思！
殘酷真相：

當優質蛋白質吃太少 ➔ 肌肉量狂跌 ➔ 體力變差連吃飯都累 ➔ 陷入惡性循環！

❌ 地雷2：只盯著磷鉀鈉，忽略「隱形飢餓」

拼命避開高磷食物，卻忘記補充：
🔥 維生素B群：能量代謝關鍵，不足更疲勞
🔥 鐵質：腎性貧血元兇，缺鐵連呼吸都累
🔥 鈣+活性維生素D：防腎骨病變形

❌ 地雷3：不敢喝水導致脫水傷腎

「水喝多會水腫？」錯！
正確觀念：
▶ 未透析者需「限水」防心臟負擔
▶ 但完全不敢喝 ➔ 血液濃縮 ➔ 腎臟缺血更惡化

三、營養師的腎臟救命清單！透析前後這樣吃

🥚 蛋白質怎麼吃才精準？

階段	每日建議量	優質來源推薦
未透析	0.6-0.8g/公斤體重	雞胸肉、鯛魚片、豆腐(限量)
血液透析	1.2g/公斤體重↑	雞蛋、白蝦、低磷奶粉
腹膜透析	1.2-1.5g/公斤體重	鴨血、海參、黃豆乾

💡 關鍵技巧：蛋白質要集中在午晚餐，避免分散吃增加負擔！

🔥 熱量不足等於浪費蛋白質！

「吃夠熱量」是保留肌肉的關鍵：
✅ 每天需30-35大卡/公斤體重
✅ 吃不夠時用「低蛋白點心」補足：
👉 冬粉淋橄欖油
👉 藕粉桂圓甜湯
👉 麥澱粉製餅乾

⚠️ 微量營養素補給實戰技巧

營養素	補充重點	天然來源	注意警訊
鐵質	搭維生素C吸收率翻倍	鴨血湯+檸檬汁、紅莧菜	避免與鈣片同吃
B群	選「低磷鉀」配方	營養品補充較安全	勿用高劑量強效B群
鈣質	透析者需藥物級活性維生素D	醫師處方補充劑	芝麻、小魚乾磷含量高要避開

四、洗腎前後的生存戰！營養品挑選5大關鍵

🧐 市售營養品藏陷阱！腎友必看標示

1. 磷含量：每100ml應＜50mg
2. 鉀含量：每100ml應＜100mg
3. 蛋白來源：乳清蛋白優於大豆蛋白
4. 脂肪比例：富含Omega-3抗發炎
5. 電解質：確認鈉含量不過高

💯 營養師私房省力補給法

情境：化療後噁心吃不下
☑ 用「凍飲方式」喝營養品：冰涼降低噁心感
☑ 吸管小口啜飲，避免胃脹
☑ 加入少許檸檬汁中和鐵鏽味

情境：透析完虛脫無力
☑ 隨身帶「低電解質能量果凍」
☑ 透析中分段補充防血糖驟降
☑ 回家立刻吃半碗低蛋白米布丁

五、真實案例見證！這樣做延緩洗腎8年

🌟 陳伯伯的逆轉勝日記

58歲確診慢性腎衰竭（eGFR 28）
初期錯誤：只吃青菜豆腐，肉類幾乎戒斷
➔ 三個月內掉肌肉5公斤，走路要人扶

營養介入後改變：

1. 早餐：1顆蛋+半碗低蛋白麵線拌油蔥
2. 午餐：掌心大蒸魚+1/4碗飯+燙冬瓜
3. 點心：腎臟專用營養品150ml
4. 晚餐：雞肉片炒筍絲+冬粉湯
   成果：
   ▶ 肌肉量回升3公斤
   ▶ 透析延後8年才啟動
   ▶ 每天晨泳30分鐘沒問題

「現在才懂，吃對營養比少吃更重要！」——陳伯伯現身說法

六、給腎友的日常求生備忘錄

✅ 必做的3件小事

1. 每月量腿圍：早上量腳踝，腫脹增2cm速就醫
2. 紀錄飲食地圖：用手機拍三餐，營養師好調整
3. 存體力做復健：每天坐姿抬腿10分鐘防肌少症

❗ 絕對要避開的「隱形殺手」

• 湯汁類：火鍋湯、滷肉汁、雞精（磷鉀濃縮）
• 加工肉品：火腿、香腸（磷酸鹽超標）
• 全穀雜糧：糙米、麥片（磷含量是白米5倍）
• 高鉀水果：香蕉、番茄、奇異果（改吃蘋果、鳳梨）

營養師暖心提醒：
腎臟病不是末日！用對方法+吃夠營養，
許多腎友20年沒洗腎依然趴趴走～
從今天起，讓每一口食物都成為你的保護盾！