以為鼻子長痘痘！竟差點失明…醫揭「松露鼻」恐怖真面目

「阿伯你這個絕對不是痘痘！」 亞大醫院放射腫瘤科鍾娜娜醫師回憶初診場景仍震撼。67歲南投林姓阿伯左鼻翼的小腫塊，硬是被當成青春痘處理整整一年多，直到腫瘤爛到飄臭味、壓得雙眼睜不開，才驚覺大事不妙…

▍擠痘變惡夢！洗腎伯的恐怖經歷

錯誤第一步：親手挖腫塊

「那陣子他常喊鼻子癢，我看有粒米大小的凸起，還以為是粉刺啦！」林太太懊悔地說。夫妻倆照著「擠痘痘SOP」處理：

1. 熱敷軟化皮膚
2. 酒精消毒縫衣針
3. 挑破表皮清理 「流了點血水，誰知道傷口根本不會好！」

草藥偏方加速惡化

確診T細胞淋巴癌後，林先生因每周要洗腎三次，擔心化療撐不住，轉而聽信鄰居介紹：

• 敷「消腫草藥膏」號稱能排毒
• 用「神奇樹皮粉」止血
• 禁忌：禁吃雞鴨等「發物」 結果腫瘤像吹氣球暴漲，兩個月內從花生米大小變成7公分巨瘤，左鼻翼被啃蝕消失，整顆腫瘤發黑流膿，活像發霉的腐爛松露！

▍松露鼻恐怖症狀全記錄

鍾娜娜醫師翻出病歷照片直搖頭：「這是我從醫15年見過最嚴重的鼻淋巴癌案例！」當時林先生病況有多危急？

部位	正常狀態	病發狀態
左眼	視力1.0	被腫瘤壓迫到只剩光感
鼻腔	呼吸順暢	完全堵塞靠口呼吸
臉部	對稱	左臉扭曲變形
生活影響	務農維生	躲家中不敢見人

更可怕的是這些變化：

• 惡臭攻勢：腫瘤潰爛滲出混血膿汁，換三層口罩都擋不住異味
• 疼痛地獄：臉部神經被侵蝕，連講話都會觸電般抽痛
• 靈魂封閉：護理師描述他初診時「眼神空洞像丟了魂」

▍醫揭鼻淋巴癌奪命徵兆：痘痘根本不會這樣！

「這種癌很奸詐！」鍾醫師強調鼻淋巴癌（Lethal midline granuloma） 的致命陷阱：

▶ 偽裝高手四階段

1. 無痛期：像疹子或小肉粒，按壓無痛感（真痘痘會痛）
2. 潰瘍期：中央凹陷如火山口，滲組織液
3. 侵蝕期：啃食軟骨及鼻翼，傷口發黑
4. 擴散期：侵犯眼睛、腦部致失明或死亡

▶ 高危險群注意

• 好發族群：東方男性＞西方人7倍
• 關鍵病毒：90%患者驗出EB病毒
• 洗腎患者：免疫力低更易中招

「阿伯左鼻翼消失就是典型第三階段！」鍾醫師比對國際病例，發現台灣患者常誤認成痘痘或毛囊炎，等潰爛發臭才就醫，平均延誤治療達14個月。

▍「好神刀」放射治療全解析：40天搶救全紀錄

面對洗腎患者的脆弱體質，醫療團隊出動Halcyon好神刀精準放射治療：

治療關鍵技術

技術名稱	傳統放療	好神刀
誤差範圍	5mm以上	＜1mm
治療時間	15分鐘	3分鐘
器官保護	周邊組織易受損	AI避開眼珠、腦幹

林先生的救命時間軸：

• 第1週：腫瘤停止滲血，異味減輕
• 第2週：能微微睜開左眼見光
• 第3週：腫瘤縮小50%，開口說話不抽痛
• 第4週：松露狀腫瘤完全消失，視力恢復0.6

「那天他自己走進診間，中氣十足喊『多謝醫生！』」護理長紅著眼眶說，阿伯拆掉包紮那刻，鏡子裡消失一年多的鼻子輪廓重現，他摸著臉足足哭了十分鐘…

▍鼻部腫瘤自救守則：三要三不

鍾娜娜醫師叮嚀，臉部腫塊這樣做最安全：

✅【三要原則】

1. 要紀錄：手機拍腫塊變化，注意是否對稱長大
2. 要觸摸：無痛腫塊比會痛的更危險
3. 要就醫：超過兩週未消立刻掛血液腫瘤科

❌【三不禁忌】

行為	風險
硬擠壓	加速癌細胞擴散
敷草藥	刺激腫瘤惡化
忌就醫	錯失黃金治療期

▍重生後的第二人生：從封閉到當志工

「以前怕人看，現在主動給人看啦！」林先生大方展示復原照片。目前他每週到醫院當抗癌志工，用松露鼻的故事提醒病友：

• 重建計畫：待體力恢復將進行肋軟骨鼻整形
• 新生宣言：「撿回來的命要更珍惜，癌友別怕治療！」

最後醫師沉重提醒：台灣每年新增約20例鼻淋巴癌，若發現「不痛不癢卻持續變大」的鼻部腫塊，快就醫檢查！別讓小腫塊毀了你的人生！

※ 本文案例經當事人簽署同意書公開，治療效果因人而異 ※