腎友染疫風險為何特別高？醫師揭「身體兩大弱點」
最近疫情數據看得人心驚驚，指揮中心公布的死亡個案裡，超過一半都有慢性病史，洗腎和慢性腎臟病患者更是常出現在名單上。台灣基層糖尿病協會理事長李洮俊醫師直接點破關鍵：「腎友的身體長期處在『慢性發炎』狀態，免疫力比一般人差很多，病毒一來根本難抵擋，是染疫後變重症的超高危險群！」
更可怕的是，病毒不只攻擊肺部，連腎臟也不放過。李醫師解釋：「新冠病毒會找肺部的ACE2接收器結合，偏偏腎臟組織也佈滿這種接收器！病毒直接雙頭進攻，可能引發急性腎損傷。」他強調就算健康的人染疫康復後，也可能留下腎臟後遺症，腎友若中標傷害更大，死亡率飆高，真的不能掉以輕心。
血糖失控＝雙重打擊！腎臟病、糖尿病友必看連鎖危機
腎病糖友注意：血糖沒控好，洗腎風險暴增
- 驚人數據：台灣每10個洗腎病人，就有4個是因為糖尿病併發症引起！腎臟病根本是糖尿病的「沉默殺手型併發症」。
- 惡性循環：血糖像坐雲霄飛車→腎臟血管長期受損→過濾功能崩壞→毒素排不掉→加速洗腎命運。
防疫期最大禁忌：自行減藥、拒回診
李醫師門診發現不少病友怕去醫院，藥快吃完就自己減量，他急喊：「這超危險啊！」給出兩大解方：
- 慢性處方籤活用：拿健保卡到住家附近診所或藥局就能領相同藥物，完全不用跑大醫院。
- 穩定病患可暫緩健檢：「與其冒風險做非急迫檢查，不如把血壓血糖顧穩更要緊！」但強調洗腎患者絕對不能中斷治療。
洗腎室自保實戰技巧
- 裝備不可少：除口罩必戴「護目鏡或面罩」，病毒可能從眼結膜入侵。
- 返家即刻動作：衝浴室！衣服脫下直接洗，全身沖澡，鼻孔用鹽水清潔更安心。
- 環境消毒：隨身包包、手機用酒精棉片徹底擦拭。
低血糖恐直接昏迷！腎友血糖監測救命3關鍵
致命警訊：血糖值100以下就要行動！
一般人低血糖（＜70mg/dL）會心悸冒冷汗，腎友可能毫無預警「直接昏倒」！李醫師嚴肅警告：「腎友血糖降到100mg/dL就該警戒，別等70才處理！」
血糖機挑選眉角：精準度是保命底線
市面血糖機百百款，李醫師點破核心差異：「低血糖時的準確度才是真功夫！」他解釋：
「機器在血糖低時誤差大，根本分不清是真低血糖還是機器秀逗。我們要的是從低到高全程精準，尤其低血糖範圍誤差必須極小，臨床判斷才有意義。」
監測頻率這樣抓
| 病況類別 | 每日最低監測次數 | 特殊狀況加測時機 |
|---|---|---|
| 血糖控制穩定 | 至少1-2次 | 飲食變化大、疑似感染 |
| 血糖控制不佳 | 至少3-4次 | 空腹/餐後、睡前必測 |
| 施打胰島素 | 至少4次↑ | 注射前必測，半夜易低血糖者加測3AM |
| 曾有嚴重低血糖紀錄 | 至少5-6次 | 運動前後、開車或操作機械前一定要測 |
身體出現異狀？醫師傳授「救急SOP」：先做這件事再送醫
第一步永遠是：量血糖＋測血壓！
李醫師再三強調：「腎友突然食慾差、反應遲鈍、嗜睡，家屬千萬別慌！第一動作永遠是戳手指量血糖、綁壓帶量血壓，這兩個數字是救命關鍵指標！」
高血糖處理流程
- 血糖＞250mg/dL：無明顯不適→ 立刻聯繫個管師或診所，遠距調整藥物或飲食。
- 血糖＞300mg/dL＋呼吸喘/意識模糊：馬上叫救護車，側臥保持呼吸道暢通。
低血糖急救黃金步驟（意識不清版）
graph LR
A[發現昏迷] --> B{能否吞嚥？}
B -->|可| C[給15g糖水/蜂蜜水]
B -->|否| D[口腔抹蜂蜜+叫救護車]
C --> E[等15分鐘復測血糖]
E -->|未回升| F[再給一次糖水]
F --> G[仍未改善立即送醫]低血糖清醒時自救法
- 隨身救命包：方糖3顆（最速效！）、小包果汁（約150ml）、葡萄糖膠。
- 進食技巧：虛弱時避免吃硬糖，溶成糖水小口喝防嗆咳。
- 15分鐘法則：補糖後絕對要安靜休息，亂走動可能加速昏迷！
腎友防疫升級：營養師加碼「護腎飲食3招」
蛋白質聰明吃
- 選擇「高生物價蛋白質」：蒸蛋、豆腐、去皮雞胸，減輕腎臟負擔。
- 嚴控份量：每天每公斤體重約吃0.6-0.8克蛋白質（需醫師評估）。
水分計算術
- 公式：前一天尿量＋500c.c.（例如排尿1000c.c.，隔日喝1500c.c.）
- 小技巧：用有刻度的水壺，分10次喝比猛灌3次更不易水腫。
抗發炎食材優先選
- 必吃「Omega-3」：鯖魚、秋刀魚（去內臟）每周2次。
- 低鉀蔬菜：高麗菜、大黃瓜、洋蔥，汆燙去鉀再烹調。
- 水果選「低鉀雙雄」：蘋果、鳳梨，每次半碗為限。
居家運動處方：躺著也能練肌力防跌倒
腎友肌肉流失快，跌倒風險高！復健師推薦「床上運動三式」：
- 腳踏車空中踩：躺平抬腿模擬騎車，每天2回×20下，防大腿肌萎縮。
- 彈力帶手拉弓：坐姿用彈力帶練背肌，改善駝背助呼吸。
- 腳踝泵式運動：躺著腳尖上下勾動，促進血液循環防水腫。
李洮俊醫師暖心喊話：「防疫不是躲著不動，腎友更需要穩定用藥＋精準監測＋營養強化。記住：控制好血糖血壓，就是最強的防護罩！」