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眼睛癢狂點眼藥水?少年青光眼開刀救不回!醫警告:5大禁忌別踩雷

你知道嗎?隨手點個眼藥水,竟然可能讓視力永遠回不來! 高雄就有一名國中生,把類固醇眼藥水當保養品天天點,結果才一年時間,視野缺損像被「砍掉兩側」,開刀也救不回完整視力。這種案例在眼科門診根本不算少見,尤其現在3C產品用得多,很多人眼睛一癢就順手點藥水,根本是在玩命啊!

類固醇眼藥水別亂點!少年視野缺損像被刀切

高雄長庚眼科醫師蔡振嘉最近收治這個讓人痛心的案例。這名國中生原本只是眼睛容易癢,家長覺得類固醇眼藥水止癢效果快,就讓孩子養成「癢了就點」的習慣。沒想到點著點著,視力開始模糊,就醫檢查才驚覺眼壓飆高,確診青光眼。最慘的是視神經已經受損,左右兩側視野完全消失,就算動手術也無法恢復。

這種「藥水導致的青光眼」有多可怕?

  • 初期完全沒症狀,等發現視力模糊往往已晚期
  • 視野缺損像隧道,最後只剩中央一點點視力
  • 兒童眼球代謝差,傷害速度比成人快2倍以上

蔡醫師搖頭說:「每隔幾個月就會遇到類似案例,很多青少年把類固醇眼藥水當日常保養,點到眼睛快壞了才就醫。」

眼藥水三大隱形殺手!不只傷眼還禍延全身

殺手1:類固醇讓眼壓飆高

類固醇眼藥水絕對不能當保養品! 這類藥水雖然止癢、抗發炎效果快,但根據台灣青光眼關懷協會資料:

  • 安全範圍:每天最多點4次,連續用不超過2週
  • 兒童風險更高:皮膚薄吸收快,代謝又慢,類固醇累積量是成人3倍
  • 眼壓飆升速度:青少年可能3個月就出現不可逆傷害

高危險群要特別注意:

  • 青光眼家族史
  • 高度近視(超過600度)
  • 糖尿病患
  • 10歲以下兒童

台大醫院更提醒,萬一真的眼壓過高,除了立刻停藥,還得用降眼壓藥物,嚴重者甚至要手術。但注意!虹彩炎、角膜移植患者別自行停藥,務必跟醫師討論。

殺手2:防腐劑腐蝕角膜

很多人不知道,市售眼藥水九成含防腐劑!國泰醫院眼科醫師林思源警告:

  • 防腐劑苯甲氯銨會破壞角膜表皮細胞
  • 長期使用可能讓眼睛更紅、更怕光
  • 門診常見上班族點涼感眼藥水「提神」,結果越點越乾澀

真實案例: 有位粉領族每天點涼感眼藥水超過5次,半年後角膜滿布刮痕,痛到睜不開眼,治療整整兩個月才恢復。

殺手3:藥水交互作用要命

敦南諾貝爾眼科吳仁斌醫師點出關鍵:「眼藥水會從鼻淚管流進鼻腔,等於全身都在吸收藥效!」曾有位高血壓阿伯點含血管收縮劑的眼藥水,結果血壓突然飆破180送急診。常見危險組合:

  • 降血壓藥 + 含naphazoline眼藥水 → 血壓失控
  • 抗憂鬱藥 + 含tetrahydrozoline眼藥水 → 心悸胸悶
  • 甲狀腺藥 + 類固醇眼藥水 → 藥物效果打折

救命五招!這樣點眼藥水才安全

禁忌1:別當分享族

「借我點一下啦!」這句話超危險! 亞大醫院眼科醫師林純如遇過慘案:媽媽誤把孩子的散瞳劑當成維他命眼藥水點,結果瞳孔放大兩週,看手機像在看馬賽克,連過馬路都危險。

✅ 正確做法:

  • 自己的眼藥水貼姓名貼
  • 不同藥水用不同顏色盒子分裝
  • 絕對不共用,就算症狀相似也不行

禁忌2:亂冰等於養細菌

眼藥水冰冰箱就不會壞?大錯特錯! 和欣視光眼科醫師分享案例:阿嬤把眼藥水冰在冰箱門格,每天開關門溫度變化,藥水早就變質,點到結膜炎住院。

✅ 正確保存:

  • 開封後寫日期,超過1個月直接丟
  • 存放陰涼處即可,除非藥師特別交代冷藏
  • 避免放浴室(潮濕)或車上(高溫)

禁忌3:多點幾滴更有效?

眼睛不是嘴巴,多點不會吸收更快! 東大眼科醫師解釋:「結膜囊最多容納1滴藥水,多點的都流掉,還可能沖掉之前點的藥效。」

✅ 正確點法:

  • 點藥前先洗手
  • 頭後仰,手指拉下眼皮形成小口袋
  • 藥瓶懸空滴入,避免碰觸睫毛
  • 點完閉眼1分鐘,手指壓住內眼角(防藥水流進鼻子)

禁忌4:不看藥袋亂點

「應該一天點三次吧?」這種僥倖心態會害慘你! 曾有患者把「睡前點」的眼藥水改成白天點,結果畏光到無法工作。

✅ 用藥守則:

  • 保留藥袋,每次點藥前核對
  • 不同藥水需間隔5分鐘
  • 懸浮液狀眼藥水用前搖10下
  • 藥水變色、沉澱立刻停用

禁忌5:把藥水當保養品

「涼涼的好舒服」正是危險訊號! 林純如醫師強調:「眼藥水是藥不是保養品,沒症狀還點就像天天吃感冒藥。」

✅ 保養替代方案:

  • 眼睛癢→用冰毛巾敷比點藥安全
  • 眼睛乾→人工淚液選「不含防腐劑」單支裝
  • 紅血絲→休息比涼感眼藥水有效

這些警訊快就醫!別自己當醫生

當你出現這些症狀,別再點眼藥水拖延:

  • 點藥3天沒改善
  • 視野周邊出現灰影
  • 看燈光有彩虹光圈
  • 眼球轉動會痛
  • 視力突然模糊

特別是兒童抱怨眼睛癢,別自己去藥局買藥水。醫師分享關鍵判斷:「過敏性結膜炎通常兩眼一起癢,病毒性結膜炎會先單眼發作,亂點類固醇可能讓病毒擴散。」

護眼終極心法:少點藥水多休息

最強護眼術其實不用錢: 每用眼30分鐘看遠處30秒,比任何眼藥水都有效。醫師提醒:「現代人眼睛問題八成是過度使用,與其狂點藥水,不如做到:」

  • 手機亮度調到自動模式
  • 螢幕高度低於眼睛15度
  • 晚餐後戒3C,改用聽的有聲書
  • 多吃深綠色蔬菜(菠菜、地瓜葉)補充葉黃素

那位青光眼少年現在必須定期回診,視野缺損永遠跟著他。蔡振嘉醫師感嘆:「一罐眼藥水不過幾十元,賠上的卻是無價的視力。」眼睛不舒服先別急著點藥水,找醫師找出真正病因,才是保護靈魂之窗的根本之道!

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