大家有沒有聽過這種事？健康節目《醫師好辣》最近搞了個票選，結果「身體不舒服就亂買成藥或吃別人藥」這習慣，居然榮登「最容易道聽塗說」排行榜第二名！醫師們在節目上討論到快抓狂，因為啊，這種行為真的害死人不償命。成美診所的肝膽腸胃科醫師陳炳諴就分享一個超扯案例，讓我來好好說給你們聽。
老公自以為聰明分藥，老婆竟腫到快洗腎
陳炳諴醫師遇到一位50多歲的男病人，這位大哥工作一忙血壓就飆高高，所以固定回診拿降血壓藥。有次他覺得自己非上班日血壓比較穩，就自作聰明跟診所說：「醫師啊，幫我把藥分成兩顆啦，我吃一半就好省著用。」診所護理師還真照做，把藥錠切半給他。結果咧？過沒幾個月，這位大哥的老婆跑來看診，整個人慘兮兮——雙腿腫得像灌水氣球，一按下去就凹個大洞，血壓飆破180，抽血一驗更嚇人，腎功能只剩20%！
你們知道嗎？腎功能正常至少要60%以上，一般人都有70-80%，如果掉到10%以下就得終身洗腎。陳醫師當場急到跳腳，詳細問診才真相大白：原來這位太太長期偷吃老公的降血壓藥！她以為老公在吃「護肝護腎」的好東西，跟著吃準沒錯，哪知道差點把自己腎臟搞報銷。
血壓藥不是糖果！亂吃ARB類反讓腎臟急速退化
為什麼會這樣？關鍵就在藥的種類啦！陳炳諴解釋，那位老公吃的是ARB類降血壓藥（學名叫血管收縮素接受器阻斷劑），像是Diovan（得安穩）或Irbetan（爾壓順）這種。這種藥對腎功能正常的人確實有保護作用，但如果你腎臟本來就不好，它反而會像催命符，讓腎功能光速下滑。醫師氣到直說：「拜託！有吃高血壓藥一定要定期抽血檢查，這樣醫師才知道開什麼藥才安全，不是自己當神醫亂搞。」
講到血壓藥，台灣常見的種類多到讓人眼花，每種副作用和注意事項都不同。亂吃真的會出大事，我整理個表格給大家看清楚：
| 藥物類型 | 常見藥名 | 副作用 | 千萬別做的事 |
|---|---|---|---|
| ARB類 | Diovan、Irbetan | 鉀離子升高 | 孕婦絕對禁用，腎不好的人吃了會加速腎衰竭 |
| 利尿劑 | Spironolactone | 低血鉀、血糖偏高 | 別碰甘草類食物，像甘草茶或零食，會讓鉀掉更低 |
| 乙型阻斷劑 | Biocor | 心跳過慢、低血糖 | 氣喘患者別吃，咖啡或茶喝太多會讓藥效歸零 |
| 甲型阻斷劑 | Catapres | 一起身就頭暈（姿態性低血壓） | 服藥後別馬上站起來，小心跌倒 |
| 鈣離子阻斷劑 | Adalat OROS | 心悸、臉紅、頭痛 | 葡萄柚絕對是大忌，吃一口都可能讓藥效暴衝 |
| ACEI類 | Cabudan | 乾咳不停、高血鉀 | 香蕉、楊桃這些高鉀水果要限量 |
| 血管擴張劑 | Apresoline | 頭痛、盜汗、心悸 | 服藥後避免劇烈運動，容易暈倒 |
這些藥不是開玩笑的，醫師開藥前都會評估你的年紀、腎功能、有沒有其他病，像那位太太腎臟本來就弱，吃了ARB簡直是自殺行為。她老公還以為「分藥」很省很聰明，結果害老婆雙腿水腫到不能走路，腎臟差點永久罷工。
別人的藥別亂吞！藝人劉雨柔「媽媽藥局」害感冒變中耳炎
以為只有血壓藥會出事？錯啦！美國內科醫師Michael Loes就警告過，就算藥名一樣，劑型或劑量也不同啊。像有些藥是緩釋型，慢慢生效；有些是速效型，亂吃可能讓血壓瞬間掉太低。更別提過期藥物或交互作用，簡直是玩命。
藝人劉雨柔在節目上分享過親身慘劇：小時候有次喉嚨痛發燒，她媽媽直接從家裡翻出「珍藏」的舊感冒藥給她吃。結果咧？吃了兩天不但沒好，還燒到40度，喉嚨痛到連水都吞不下，送醫才發現感冒惡化成中耳炎！義大醫院洪暐傑醫師搖頭說：「藥物會過期啦！放久的藥根本沒效，還會變質傷身。」他提醒大家，發燒如果越燒越高，別亂挖舊藥吃，快衝醫院才是正解。
就算沒吃別人的藥，「自己吃剩的藥」也是大地雷。藥師甘誼文講過，每次感冒病毒都不同，症狀也不一樣。拿上次剩的藥亂吃，可能壓不住新病毒，反而拖成肺炎或更嚴重併發症。像我有個親戚就是這樣，喉嚨痛隨便吞舊抗生素，結果細菌沒殺死，搞到要住院打點滴。
醫師怒吼：2大用藥壞習慣快戒掉
從這些血淋淋案例，陳炳諴醫師總結出兩個千萬別做的壞習慣：
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「分享藥物」當成分享愛心：別以為家人症狀差不多就能共用藥，像血糖藥、止痛藥也一樣。每個人的身體狀況、肝腎功能都不同，亂吃可能引發過敏或器官損傷。
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「自行調劑量」裝專業：有些人看血壓降了就偷減藥，或像案例中老公把藥切半省著吃。這會讓血壓像雲霄飛車忽高忽低，反而傷血管又累死腎臟。
最後醫師苦口婆心提醒：台灣高血壓患者超多，但很多人怕回診麻煩就亂停藥或分藥。拜託啦！定期追蹤抽血，讓醫師調整處方才是保命之道。與其省那幾塊藥錢，不如多買份健康檢查，別讓自己的腎臟哭著說再見喔！
所以啊，看完這篇，快檢查你家藥箱有沒有過期藥或別人送的藥，該丟就丟。健康是自己的，別當實驗白老鼠啦！