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腸病毒71型疫苗7月開打!醫警告:5歲以下沒抗體,重症致死率高

各位爸爸媽媽注意了!睽違十幾年,台灣終於要有腸病毒71型疫苗了!國內兩大生技廠牌「國光/安特羅」跟「高端」都已經拿到食藥署的藥證,最快今年7月就能自費接種。台大醫院小兒感染科權威黃立民醫師特別提醒家長:這幾年因為新冠疫情,小朋友都戴口罩、勤洗手,腸病毒幾乎消失,但現在防疫鬆綁,腸病毒71型已經悄悄在社區擴散,偏偏5歲以下的小小孩幾乎都沒抵抗力,感染後重症風險超高,建議爸媽認真考慮讓孩子打疫苗。

🚨 為什麼腸病毒71型讓全台家長聞之色變?

講到腸病毒71型,台灣家長真的會皮皮剉!黃立民醫師解釋,腸病毒其實是很多種病毒的統稱,大部分症狀就像一般感冒,但如果是感染到71型或D68型,那就非常危險!這兩種病毒特別喜歡攻擊小朋友的神經系統,5歲以下幼兒最容易變重症,嚴重時可能引發腦炎、心肺衰竭,甚至死亡。

最恐怖的是1998年那場大流行,全台高達140萬個孩子中鏢,其中405人重症,最後78個小寶貝不幸走了,相當於每天都有1名幼童死亡,當時幼兒園跟小學根本是人心惶惶。就算撐過來,有些孩子還留下永久性神經後遺症,像是肌肉無力或吞嚥困難。

🔬 疫情正在升溫!實驗室抓到病毒蹤跡

最近疾管署的監測報告讓醫師很憂心!雖然現在社區裡還是以克沙奇A型為主,但今年3月中已經發現2例71型輕症,這可是時隔一年半首度現蹤。更嚇人的是,才過一個月,4月又抓到3例,等於今年累積5例了!這代表病毒正在社區裡默默傳播。

「過去三、四年,台灣幾乎看不到71型的兒童病例,」黃立民醫師眉頭深鎖說:「現在5歲以下幼兒幾乎都沒抗體,完全沒防護力,一旦感染很容易變重症。」他強調,如果家裡經濟許可,真的建議帶孩子去打疫苗,尤其準備上幼兒園的寶寶風險最高。

💉 兩大廠牌疫苗比一比!接種時程、價格一次看懂

好不容易熬到疫苗問世,到底該怎麼選?幫大家整理兩家廠商的重點資訊:

🟠 國光/安特羅疫苗

  • 適用年齡:2個月大~6歲幼童
  • 接種劑數:總共要打2劑
  • 間隔時間:兩劑隔28天(約1個月)
  • 預估價格:單劑約3600元,完整接種7200元左右
  • 開打時間:預計7月進自費市場

總經理張哲瑋透露,他們的疫苗在亞洲多國做過三期臨床試驗,保護力超過9成,對不同基因型的病毒都有效。

🔵 高端疫苗

  • 適用年齡:分成兩階段
    • 2個月~2歲嬰兒:要打3劑
    • 2歲~6歲兒童:打2劑即可
  • 間隔時間
    • 第1、2劑隔2個月
    • 第3劑跟第1劑要隔12個月(等於最後一劑是1歲後打)
  • 預估價格:尚未公布,但推測與國光相近
  • 開打時間:同樣拚7月上架

高端副總李思賢補充,他們的疫苗在台灣執行多中心臨床試驗,安全性數據良好,抗體反應率達98%以上。

📍 家長必問QA總整理

Q1:公費疫苗什麼時候會有?

疾管署副署長羅一鈞說明,兩家廠商剛拿到藥證,還在跑最後的仿單流程(就是疫苗說明書)。之後會送到衛福部「傳染病防治諮詢會預防接種組」(ACIP)開會討論,專家聽完報告後決定接種建議,疾管署再評估要不要納入公費。今年肯定來不及,最快也要明後年

Q2:該不該等公費?

黃立民醫師直言:「71型疫情說來就來,完全沒辦法預測。」1998年、2000年、2008年都爆發過大流行,平均每3~5年就一次。現在病毒已經在社區活動,如果孩子年紀小或要上學,真的不建議等。

Q3:打疫苗會有副作用嗎?

兩家廠商的臨床試驗顯示,最常見的是注射部位紅腫痛、輕微發燒或煩躁,通常1~2天就緩解。嚴重過敏反應極少見,但打針後建議留在診所觀察30分鐘比較安心。

Q4:得過腸病毒還要打嗎?

要!腸病毒有好多型別,得過A型不代表對71型有免疫力。除非確定以前感染過71型(要驗抗體才知道),否則建議還是接種

🛡️ 疫苗問世前,這樣保護孩子最實際

雖然7月就能打疫苗,但現在社區風險正在升高,爸媽一定要做好防護:

  1. 洗手不能只沖水:一定要用肥皂搓洗20秒,特別是回家後、吃東西前、上廁所後。酒精對腸病毒效果差,濕洗手才是王道!
  2. 玩具定期消毒:用稀釋漂白水(500ppm)擦拭玩具、門把、桌椅,病毒能在環境活好幾天。
  3. 生病小孩別上學:如果孩子發燒、喉嚨痛、手腳長水泡,千萬別送去學校。腸病毒傳染力超強,一個中全班都可能淪陷。
  4. 重症徵兆馬上送醫:如果小孩出現「持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快、嗜睡抽搐」等症狀,別猶豫立刻衝大醫院!

💬 醫師真心話:這錢值得花!

「我自己也有小孩,如果他們還小,我一定會讓他們打這個疫苗。」黃立民醫師語重心長地說。他分析,完整接種要花7千多到上萬元,確實不是小數目,但比起孩子住加護病房的醫療費用、父母請假照顧的損失,甚至最可怕的生命風險,疫苗的投資報酬率其實很高。尤其家中有二寶、三寶的家庭,或是讀幼兒園的「病毒碼更新王」,真的可以認真考慮。

這場對抗腸病毒的長期抗戰,台灣終於有更強的武器了!7月開打後,建議爸媽先跟常去的小兒科診所預約登記,早點替寶貝築起防護網。也期待政府加快腳步,讓這支救命疫苗早日納入公費,保護每個孩子遠離重症威脅!

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