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蛋蛋的警訊!35歲以下男性必學「睪丸自摸術」,硬塊不痛更要當心

醫揭自保關鍵

台中一位35歲的李先生今年初發現「下面那包」不太對勁。走路時總覺得卡卡,兩腿開開像螃蟹移動,洗澡摸到右側睪丸硬得像石頭,還從原本的乒乓球大小腫到網球大!雖然不痛不癢,但疫情期間他拖了整整8個月才就醫,切下來的腫瘤竟重達1.2公斤,病理報告確診是睪丸精原細胞癌。

「患者來的時候褲襠鼓得超明顯,自己還苦笑著說像藏了顆貢丸。」亞大醫院男性功能中心主任邱鴻傑搖搖頭說:「很多年輕男生覺得丟臉,硬塊不痛就裝沒事,等到壓迫到神經或被旁人發現才來,往往錯過黃金治療期。」

睪丸癌的致命陷阱:不痛比痛更危險!

為什麼年輕男性特別要小心?

邱鴻傑醫師點出關鍵數據:睪丸癌是15-35歲青壯男最常見的癌症!尤其台灣每年新增約200例,多數患者都有共同迷思:

  1. ❌「腫塊會痛才是大病」→ 錯!睪丸癌的硬塊通常無痛
  2. ❌「年輕力壯不會得癌」→ 錯!高峰期就在20-40歲
  3. ❌「等疫情結束再檢查」→ 錯!癌細胞不等人的

真實案例的血淚教訓

李先生就是典型例子。今年2月發現右側陰囊變硬、變沉,坐著都感覺下墜感。原本5月要就診,卻因疫情緊張拖到10月,睪丸從4公分暴漲到14公分,比正常大5倍!「連穿牛仔褲都會磨到,上班根本不敢久坐…」術後他紅著眼眶說:「早知道就該摸到異狀時立刻來!」

手指圈圈檢查法:30秒自救術

邱鴻傑現場示範「睪丸自摸術」,每個月洗澡時都能做:

  1. 溫水沖洗:讓陰囊皮膚放鬆
  2. 食指拇指圈成OK手勢:輕輕環住單側睪丸
  3. 關鍵警訊
    • 睪丸「溢出」指圈範圍(正常應完全在圈內)
    • 摸到硬塊像小石子嵌在裡面
    • 兩側大小明顯不對稱(差異>1公分)
  4. 絕對禁忌:發現異狀還狂揉捏!可能促使癌細胞擴散

「很多人誤會要用力捏才摸得出來,其實輕輕托著就能感受。」邱醫師特別提醒:「正常的睪丸觸感像去皮水煮蛋,飽滿有彈性;癌變時會像生馬鈴薯,硬中帶粗粒。

睪丸癌的隱藏信號:不只是硬塊!

除了摸到無痛腫塊,這些症狀也別輕忽:

  • 🚩 下腹悶痛:癌細胞可能侵犯後腹腔
  • 🚩 乳房脹痛:腫瘤分泌激素導致男性女乳
  • 🚩 腰背痠爆:轉移壓迫神經的警報
  • 🚩 突然變「重」:患者常形容「像陰囊裡裝了鉛塊」

尤其要注意「青春期後隱睪症」患者風險高8倍!邱醫師解釋:「有些男性睪丸卡在腹股溝沒下降,體溫長期偏高就容易癌變。」

抗癌成功率98%的關鍵:早發現就能保命!

「別被『癌症』兩字嚇到!睪丸癌是治癒率最高的實體腫瘤。」邱鴻傑拿出數據:

期別 五年存活率
第一期 98%
第二期 92%
第三期 85%

李先生雖拖到腫瘤巨大,但因尚未轉移,手術切除右側睪丸後,搭配兩週期的預防性化療,現在已恢復正常生活。

治療真相大破解

  • 🔸 手術必切睪丸?:是!但單側切除不影響性功能與生育
  • 🔸 化療會掉髮?:新一代藥物已大幅降低副作用
  • 🔸 人工睪丸怎麼選?:矽膠植入物觸感真實,傷口藏在腹股溝

醫師的良心叮嚀:蛋蛋也要年度健檢

「20歲以上男性,每年泌尿科報到一次!」邱鴻傑建議:

  1. 📅 基礎檢查:醫師觸診+陰囊超音波(健保有給付)
  2. 📅 高風險群:隱睪病史、家族癌症史者每半年追蹤
  3. 📅 術後追蹤:治療後前兩年每3個月驗血查腫瘤指數

他更分享門診暖心案例:一位大學生因看過衛教文章,洗澡時摸到豌豆大硬塊就來檢查,確診零期癌只用門診手術就根治。「與其害羞拖延,不如勇敢面對。現在年輕世代對健康觀念進步很多,這是好事啊!」

最後送男性朋友一句話:「蛋蛋平安,人生就坦蕩!」 每月花30秒自我檢查,換來的是50年的安心。

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